中医执业助理医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题，想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“中医执业助理医师精华考点：淋证的辨证要点”内容，希望对大家有帮助！

【考点精讲】

1.淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急或痛引腰腹为主症的病证。

2.淋证的基本病理变化为湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。其病位在膀胱与肾。其病理因素主要为湿热之邪。

3.淋证的治疗原则：实则清利，虚则补益，为淋证的基本治则。

4.淋证的辨证论治：

热淋—治法：清热利湿通淋；方药：八正散。

石淋—治法：清热利湿，排石通淋；方药：石韦散。

血淋—治法：清热通淋，凉血止血；方药：小蓟饮子。

气淋—治法：理气疏导：通淋利尿；方药：沉香散。

膏淋—治法：清热利湿，分清泄浊；方药：程氏萆薢分清饮。

劳淋—治法：补脾益肾；方药：无比山药丸。

【进阶攻略】

淋证的辨证应首辨六淋的类别。一般来说，热淋，起病多急，或伴发热，小便赤热，尿时灼痛。石淋，小便窘急不能猝出，尿道刺痛，痛引少腹，尿出砂石而痛止。气淋，少腹满闷胀痛，小便艰涩疼痛，或少腹坠胀，尿后余沥不尽。血淋，尿色鲜红或淡红或夹血块而痛。膏淋，小便涩痛，尿液浑浊如脂膏或米泔水。劳淋，久患淋证，遇劳倦、房事即加重或诱发，小便涩痛不显著，余沥不尽，腰痛缠绵。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.淋证的病位是在

A.肾

B.膀胱

C.肾、膀胱

D.肾、三焦

E.脾、肾

2.膏淋者，其最佳选方是

A.八正散

B.知柏地黄丸

C.程氏萆薢分清饮

D.导赤散

E.苍术难名丹

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。淋证其病位在膀胱与肾。

2.【答案及解析】C。膏淋。证候主症：小便浑浊，乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块，尿道热涩疼痛，尿时阻塞不畅，口干，苔黄腻，舌质红，脉濡数。治法：清热利湿，分清泄浊。代表方：程氏萆薢分清饮加减。

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