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痛经

（一）辨证要点

病位：胞宫、冲任，肝、肾。

病因：感寒饮冷、情志不调。

“不通则痛” “不荣则痛”。

主症：疼痛发于经前或经行之初，以绞痛、灼痛、刺痛为主，疼痛拒按，月经量少，质稠，行而不畅，血色紫暗有块，块下痛缓。

气滞血瘀：小腹胀痛拒按，经血量少不畅，紫黯有块，块下痛缓，伴乳房胀痛，舌紫暗有瘀点，脉弦。

寒凝血瘀：小腹冷痛拒按，得热痛减，量少色暗，面色青白，肢冷畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。

（二）治疗

（1）实证

主穴：中极、次髎、地机、三阴交、十七椎。

配穴：气滞血瘀配太冲、血海；寒凝血瘀配关元、归来。

（2）虚证

主穴：关元、足三里、三阴交、十七椎。

配穴：气血虚弱配气海、脾俞；肾气亏损配太溪、肾俞。

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