中医执业助理医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题，想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“2021年中医执业助理医师考点小结：落枕的针灸治疗”内容，希望对大家有帮助！

落枕

（一）辨证要点

病因：睡姿不正，枕头高低，

负重颈部过度扭转，寒邪侵袭。

病位：颈项部经筋。督脉、手足太阳和足少阳经。

病机：经筋受损，筋络拘急，气血阻滞不通。

本病属于实证。

主症：项背部强痛，低头加重，项背部压痛明显者——督脉与太阳经；颈肩部疼痛，头部歪向患侧，颈肩部压痛明显者——少阳经。

兼证：

风寒袭络：感受风寒史，颈项疼痛重着，或伴恶寒发热、头痛；

气滞血瘀：颈项部刺痛，固定不移，且有明显的夜卧姿势不当或颈项外伤史

Q：舌脉？

（二）治疗

1.基本治疗

治法：疏经活络，调和气血。阿是穴＋小肠、胆。

主穴：阿是穴、天柱、外劳宫。

配穴：督脉、太阳经——后溪、昆仑；少阳经——外关、肩井；

风寒袭络——风池、合谷；气滞血瘀——内关、合谷；肩痛配见肩髃；背痛配天宗。

操作：

毫针泻法。

先刺远端外劳宫，持续捻转，嘱患者慢慢活动颈部，一般颈项疼痛立即缓解，再针刺局部腧穴。

风寒袭络——局部配合艾灸。

气滞血瘀——三棱针点刺放血。

2.其他治疗

（1）拔罐法 取局部压痛点，先施闪罐法，再施留罐法，也可以配合刺络拔罐法。

（2）耳针法 颈、颈椎、肩、枕、神门。

毫针中等刺激，持续运针，令患者同时慢慢活动颈项部。

速记总结：

落枕的针灸治疗。

主穴：外劳宫、天柱、阿是穴、后溪、悬钟。

配穴：病在督脉、太阳经者配大椎、束骨；病在少阳经配风池、肩井。风寒袭络配风池、合谷；气滞血瘀配内关、合谷。肩痛配肩髃；背痛配天宗。

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