中医执业助理医师考试复习开始，虽然科目较多，知识点复杂，但是我们不能有胆怯心理，要在战略上藐视敌人，战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了“2021年中医执业助理医师速记考点：督脉腧穴的定位主治”，如下：

一、督脉循行

督脉，起于小腹内，下行于会阴部，向后从尾骨端上行脊柱的内部，上达项后风府，进入脑内，上行至巅顶，沿前额下行鼻柱，止于上唇系带处。

二、督脉常用腧穴的定位和主治要点：

1.腰阳关

【定位】在脊柱区，第4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上。

【主治】①腰骶疼痛，下肢痿痹；②月经不调、赤白带下等妇科病证；③遗精，阳痿等男科病证。

【操作】直刺或向上斜刺0.5——1寸

2.大椎

【定位】在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中，后正中线上。

【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；②骨蒸潮热；③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；④项强，脊痛；⑤风疹，痤疮；⑥咳嗽、气喘等肺气失于宣降。

【操作】直刺或向上斜刺0.5——1寸

3.哑门

【定位】在颈后区，第2颈椎棘突上际凹陷中，后正中线上。

【主治】①暴喑，舌强不语，聋哑；②癫狂病、癔症等神志病证；③头痛，颈项强痛。

【操作】伏案正坐位，头微前倾，项肌放松，向下颌方向缓慢刺入0.5——1寸。不可向上斜刺或深刺，以免刺入枕骨大孔，伤及延髓

4.百会

【定位】在头部，前发际正中直上5寸。

【主治】①痴呆、中风、失语、瘛疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等；②头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；③脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。

【操作】平刺0.5——0.8寸，升阳固脱多用灸法。

5.水沟

【定位】在面部，人中沟的上1/3与中1/3交点处。

【主治】①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证；③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；④闪挫腰痛。

【操作】向上斜刺0.3——0.5寸，强刺激；或指甲按掐。

6.印堂

【定位】在头部，两眉毛内侧端中间的凹陷中。

【主治】①痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证；②头痛，眩晕；③鼻衄，鼻渊；④小儿惊风，产后血晕，子痫。

【操作】平刺0.3——0.5寸，或三棱针点刺出血

一、A1型选择题

1.下列哪项不是大椎穴的主治病证

A.热病、疟疾

B.骨蒸潮热

C.癫狂痫、小儿惊风

D.腹泻、痢疾、脱肛

E.风疹、痤疮

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。大椎【主治】①热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；②骨蒸潮热；③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证；④项强，脊痛；⑤风疹，痤疮；⑥咳嗽、气喘等肺气失于宣降。

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