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详情中医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“中医执业助理医师“西内”类风湿关节炎的临床表现”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。
1.类风湿关节炎(RA)是对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。多发生于中年女性,男女之比为1:3。
(1)关节表现
①晨僵:见于95%以上患者,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉,一般持续1小时以上。
②关节痛与压痛:出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。
③关节肿胀:呈对称性,以腕、掌指关节,近端指间关节,膝关节最常受累。
④关节畸形:多见于较晚期患者,常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。
⑤关节功能障碍。
(2)关节外表现
类风湿结节:多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位,如前臂、跟腱等处,结节大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病处于活动阶段。
3.非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎:可以有效缓解症状,但不能控制病情进展,不单独使用。
一、A1型选择题
A.类风湿结节
B.周围神经病变
C.贫血
D.肺间质病变
E.心脏瓣膜病变
A.畸形
B.晨僵
C.疼痛
D.肿胀
E.活动障碍
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。类风湿关节炎关节外表现中,心脏相关病变为:心包炎、心肌炎和心内膜炎。不涉及心脏瓣膜病变。
2.【答案及解析】C。疼痛是类风湿关节炎出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。
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