中医助理医师考试复习开始，如果可以把握住考试命脉，抓准考点复习，考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“2021中医执业助理医师综合笔试考试题第二单元“81-100””内容，请考生根据自己的实际情况，有针对性的学习。

81.刘某，女，平素头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴，经期衄血，量少，色鲜红，舌红无苔，脉细数。其治法为

A.滋肾润肺，引血下行

B.清热泻火，引血下行

C.滋阴柔肝，凉血止血

D.清肝调经

E.滋阴养肺

【正确答案】E

【答案解析】经行吐衄肺肾阴虚证

主要证候：经前或经期吐血、衄血，量少，色黯红，月经每先期、量少；平素可有头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴；舌红或绛，苔滑剥或无苔，脉细数。

治法：滋阴养肺。

方药：顺经汤或加味麦门冬汤。

82.患儿，6岁，突然腹部绞痛，弯腰曲背，辗转不安，恶心，呕吐，肢冷汗出，常吐出蛔虫。腹部绞痛时作时止，疼痛主要在胃脘部及右胁下，痛止后可如常人。舌苔黄腻，脉弦数或滑数。诊断为

A.钩虫病

B.蛔虫病

C.蛲虫病

D.蛔厥证

E.绦虫病

【正确答案】D

【答案解析】蛔厥证

证候：有肠蛔虫症状，突然腹部绞痛，弯腰屈背，辗转不宁，肢冷汗出，恶心呕吐，常吐出胆汁或蛔虫。腹部绞痛呈阵发性，疼痛部位在右上腹或剑突下，疼痛可暂时缓解减轻，但又反复发作。重者腹痛持续而阵发性加剧，可伴畏寒发热，甚至出现黄疸。舌苔多黄腻，脉弦数或滑数。

治法：安蛔定痛，继则驱虫。

代表方剂：乌梅丸。

83.患儿，男，7岁。诊断为猩红热。现身热渐退，咽喉糜烂，疼痛减轻，皮疹渐消，唇干口燥，食欲不振，舌红少津，脉细。治疗首选方为

A.养阴清肺汤

B.益胃汤

C.沙参麦冬汤

D.竹叶石膏汤

E.增液承气汤

【正确答案】C

【答案解析】丹痧（猩红热）疹后阴伤证

症候：丹痧布齐后1～2天身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，或见低热，唇干口燥，或伴有干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥落，脉细数。约2周后可见皮肤脱屑、脱皮。

治法：养阴生津，清热润喉。

代表方剂：沙参麦冬汤。

84.患儿，4岁，每晚尿床1次以上，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。治疗首选方剂

A.桑螵蛸散

B.巩堤丸

C.补肾地黄丸

D.菟丝子散

E.桂枝加龙骨牡蛎汤

【正确答案】D

【答案解析】遗尿肾气不足证

证候：寐中多遗，可达数次，小便清长，面白少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。

治法：温补肾阳，固涩膀胱。

代表方剂：菟丝子散。

85.患儿，9个月。泄泻3个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行7、8次，精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉微细欲绝。其证候是

A.脾阳虚弱

B.肾阳虚衰

C.阴津耗伤

D.气阴两伤

E.阴竭阳脱

【正确答案】E

【答案解析】阴竭阳脱证

证候：泻下不止，次频量多，精神委靡，表情淡漠，面色青灰或苍白，哭声微弱，啼哭无泪，尿少或无，四肢厥冷，舌淡无津，脉沉细欲绝。

治法：挽阴回阳，救逆固脱。

代表方剂：生脉散合参附龙牡救逆汤。

86.患儿，4岁。素喜煎炸食物，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选

A.增液汤

B.养胃增液汤

C.沙参麦冬汤

D.养阴清肺汤

E.增液承气汤

【正确答案】B

【答案解析】厌食脾胃阴虚证

证候：不思进食，食少饮多，皮肤失润，大便偏干，小便短黄，甚或烦躁少寐，手足心热，舌红少津，苔少或花剥，脉细数。

治法：滋脾养胃，佐以助运。

代表方剂：养胃增液汤、益胃汤。

87.患儿，7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗首选方

A.苏葶九

B.华盖散

C.苏子降气汤

D.小青龙汤

E.金匮肾气丸

【正确答案】E

【答案解析】哮喘脾肾阳虚证

证候：喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便溏，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡。

治法：温补脾肾，固摄纳气。

代表方剂：金匮肾气丸。

88.患儿，2岁。起病2天，鼻塞流清涕，喷嚏时作，咳嗽频频，咳声较重，舌质正常，舌苔薄白，指纹浮红。其证候是

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.痰热咳嗽

D.气虚咳嗽

E.阴虚咳嗽

【正确答案】A

【答案解析】风寒咳嗽证

证候：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

代表方剂：杏苏散、金沸草散。

89.患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.磺胺药

D.氟喹诺酮类药

E.头孢唑啉钠

【正确答案】A

【答案解析】肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗首选青霉素。

90.张某，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗首选

A.化疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.干扰素

E.集落刺激因子

【正确答案】A

【答案解析】小细胞肺癌发现时多已转移，难以通过外科手术根治，主要依赖化疗或放、化疗综合治疗。

91.患者胃溃疡病史12年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是

A.免疫疗法

B.放射治疗

C.手术治疗

D.内镜下治疗

E.化疗

【正确答案】C

【答案解析】胃癌早期选择手术治疗，中晚期采用综合疗法，并针对肿瘤的不同情况拟订不同的治疗方案。

92.男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++)，应首先考虑的诊断是

A.Hp感染

B.消化道出血

C.癌变

D.慢性穿孔

E.幽门梗阻

【正确答案】C

【答案解析】粪便隐血试验呈阳性，提示溃疡活动。粪便隐血持续阳性者，应怀疑癌变的可能性。

93.甲亢患者给以卡比马唑治疗5个月，病情基本控制，药物减量后进入维持阶段，维持期时间一般是

A.6个月

B.18～24个月

C.1个月

D.2个月

E.3个月

【正确答案】B

【答案解析】目前认为ATD即抗甲状腺药物（如：甲巯咪唑和卡比马唑）维持治疗甲亢18～24个月可以停药。

94.女性，50岁，类风湿关节炎病史6年，可生活自理，不能参加工作，活动受限，其关节功能障碍的分级是

A.Ⅳ级

B.V级

C.I级

D.Ⅱ级

E.Ⅲ级

【正确答案】E

【答案解析】关节功能障碍分为4级：①Ⅰ级：能照常进行日常生活和工作；②Ⅱ级：能生活自理，并参加一定工作，但活动受限；③Ⅲ级：仅能生活自理，不能参加工作和其他活动；④Ⅳ级：生活不能自理。

95.患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊，经胃镜检查诊断为慢性胃炎，其常见的主要病因是

A.饮酒

B.溃传

C.幽门螺杆菌感染

D.自身免疫反应

E.胆汁反流

【正确答案】C

【答案解析】幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要病因。

三、A3/A4

（共用题干）

患者，女，56岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热、盗汗，舌红少苔，脉细数。

96．其辨证是

A.肺阴亏耗证

B.风热犯肺证

C.肝火犯肺证

D.痰湿蕴肺证

E.痰热郁肺证

【正确答案】A

【答案解析】咳嗽，内伤咳嗽，肺阴亏耗证

证候主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。

证机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。

治法：滋阴润肺，化痰止咳。

代表方：沙参麦冬汤加减。

97.其治法是

A.清肺润燥，化痰止咳

B.疏风清肺，润燥止咳

C.滋阴润肺，化痰止咳

D.养阴清肺，化痰止咳

E.补益肺肾，化痰止咳

【正确答案】C

【答案解析】咳嗽，内伤咳嗽，肺阴亏耗证

证候主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。

证机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。

治法：滋阴润肺，化痰止咳。

代表方：沙参麦冬汤加减。

98.治疗应首选的方剂是

A.百合固金汤

B.清燥救肺汤

C.竹叶石膏汤

D.麦门冬汤

E.沙参麦汤

【正确答案】E

【答案解析】咳嗽，内伤咳嗽，肺阴亏耗证

证候主症：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，或午后潮热，颧红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。

证机概要：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。

治法：滋阴润肺，化痰止咳。

代表方：沙参麦冬汤加减。

（共用题干）

患者，女，56岁。头痛2年，痛处固定不移，痛如锥刺。舌紫暗，苔薄白，脉细涩。

99.其辨证是

A.风寒头痛

B.肝阳头痛

C.痰浊头痛

D.风热头痛

E.瘀血头痛

【正确答案】E

【答案解析】头痛，内伤头痛，瘀血头痛

证候主症：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，日轻夜重，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。

证机概要：瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛。

治法：活血化瘀，通窍止痛。

代表方：通窍活血汤加减。

100.治疗应首选的方剂是

A.芎芷石膏汤

B.半夏白术天麻汤

C.天麻钩藤饮

D.通窍活血汤

E.川芎茶调散

【正确答案】D

【答案解析】头痛，内伤头痛，瘀血头痛

证候主症：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，日轻夜重，或有头部外伤史，舌紫暗，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。

证机概要：瘀血阻窍，络脉滞涩，不通则痛。

治法：活血化瘀，通窍止痛。

代表方：通窍活血汤加减。

“61-80”2021中医执业助理医师综合笔试第二单元

【41-60】中医助理执业医师综合笔试考试题第二单元

中医执业助理医师考试综合笔试考试题：21-40

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