2020年中医执业助理医师考试“二试”模拟试卷【61-80】

2020-11-12 16:38 医学教育网

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相信很多参加中医助理医师资格考试的考生都对“2020年中医执业助理医师考试“二试”模拟试卷【61-80】”的内容感兴趣，记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下：

61.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数。治疗应首选

A.银翘散

B.桑菊饮

C.新加香薷饮

D.桑白皮汤

E.藿香正气散

【正确答案】C

【答案解析】根据患者出现症见身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，又有咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，舌苔薄黄而腻，脉濡数此为暑湿伤表型感冒的表现，其方用新加香薷饮加减。

62.女性，50岁，类风湿关节炎病史6年，可生活自理，不能参加工作，活动受限，其关节功能障碍的分级是

A.Ⅳ级

B.V级

C.I级

D.Ⅱ级

E.Ⅲ级

【正确答案】E

【答案解析】关节功能障碍分为4级：①Ⅰ级：能照常进行日常生活和工作；②Ⅱ级：能生活自理，并参加一定工作，但活动受限；③Ⅲ级：仅能生活自理，不能参加工作和其他活动；④Ⅳ级：生活不能自理。

63.患者喉中痰鸣如吼，气粗息涌，胸高胁胀，咳痰色黄，烦闷不安，汗出面赤，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉弦滑。其治法是

A.清热泻肺，豁痰开窍

B.宣肺化痰，止咳平喘

C.清热宣肺，化痰定喘

D.宣肺解表，止咳化痰

E.泻肺通腑，宣肺清热

【正确答案】C

【答案解析】患者，喉中痰鸣，气粗息涌，胸高胁胀，咳痰色黄口渴喜饮，舌红苔黄，脉滑数，一系列表现为热哮的特征，治以清热宣肺，化痰定喘，方用定喘汤或越婢加半夏汤加减。

64.患者，男，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选

A.三子养亲汤合二陈汤

B.生脉散合补肺汤

C.七味都气丸合生脉散

D.参蛤散合金匮肾气丸

E.苏子降气汤合二陈汤

【正确答案】B

【答案解析】喘证之肺气虚耗证

证候主症：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。

治法：补肺益气养阴。

代表方：生脉散合补肺汤加减。

65.患者心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。证型为

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.肝肾阴虚

D.心阳虚衰

E.脾肾阳虚

【正确答案】B

【答案解析】心悸之心血不足证

证候主症：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。

66.患者心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质紫暗，脉弦涩。证属

A.痰浊痹阻

B.寒凝心脉

C.气滞心胸

D.心血瘀阻

E.心阳不振

【正确答案】D

【答案解析】胸痹之心血瘀阻证

证候主症：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。

67.患者，头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。病位在

A.少阳经

B.太阳经

C.阳明经

D.少阴经

E.厥阴经

【正确答案】C

【答案解析】阳明经头痛，一般表现为“前额头痛”。

68.患者眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治宜选用

A.天麻钩藤饮

B.黄连温胆汤

C.藿香正气散

D.半夏厚朴汤

E.半夏白术天麻汤

【正确答案】E

【答案解析】眩晕之痰浊上蒙证

证候主症：眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

治法：化痰祛湿，健脾和胃。

代表方：半夏白术天麻汤加减。

69.患者，男，18岁。昨日饱餐后出现胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不爽，舌苔厚腻，脉弦滑。治疗应首选

A.保和丸

B.失笑散

C.逍遥散

D.金铃子散合小柴胡汤

E.良附丸

【正确答案】A

【答案解析】胃痛之饮食伤胃证

证候主症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。

治法：消食导滞，和胃止痛。

代表方：保和丸加减。

70.患者脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为

A.肝胃不和

B.脾胃虚弱

C.胃阴不足

D.饮食内停

E.湿热阻胃

【正确答案】B

【答案解析】胃痞之脾胃虚弱证

证候主症：脘腹满闷，时轻时重，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

71.患者胸膈疼痛，食不得下而不复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或舌质紫暗，脉细涩，其治法为

A.开郁化痰，润燥降气

B.滋养津液，泻热散结

C.破结行瘀，滋阴养血

D.温补脾肾，益气回阳

E.以上都不是

【正确答案】C

【答案解析】噎膈之瘀血内结证

证候主症：饮食难下，或虽下而复吐出，甚或呕出物如赤豆汁，胸膈疼痛，固着不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。

治法：滋阴养血，破血行瘀。

72.患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志抑郁时则加重，口干咽燥，舌偏红苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选

A.通幽汤

B.涤痰汤

C.温胆汤

D.玉枢丹

E.启膈散

【正确答案】E

【答案解析】噎膈之痰气交阻证

证候主症：吞咽梗阻，胸膈痞满，甚则疼痛，情志抑郁时则加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。

治法：开郁化痰，润燥降气。

代表方：启膈散加减。

73.患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是

A.温肾健脾，固涩止泻

B.温中健脾，固涩止泻

C.温补脾肾，涩肠止泻

D.健脾补肾，化湿固涩

E.补肾助阳，温中固涩

【正确答案】A

【答案解析】命门火衰，脾失温煦导致黎明泄，主症是泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软等，辨证属于泄泻的肾阳虚衰证，其治法温肾健脾，固涩止泻。

74.某患者，下痢2天，现下痢赤白黏冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜选用

A.葛根芩连汤

B.白头翁汤

C.连理汤

D.芍药汤

E.以上都不是

【正确答案】D

【答案解析】患者表现为湿热痢疾，应以清热燥湿为主，选芍药汤，【功用】清热燥湿，调气和血。【主治】湿热痢疾。腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。故答案答案选D。

75.患者一侧臀部结块，肿胀疼痛，皮肤灼热，红肿以中心为著，边界不清，步行困难，身热头痛，病前有局部肌肉注射史。应诊断为

A.丹毒

B.流注

C.臀痈

D.环跳疽

E.附骨疽

【正确答案】C

【答案解析】臀痈的临床特点：臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病。由于肌肉注射引起者，俗称针毒结块。其特点是来势急，病位深，范围大，难于起发，成脓较快，但腐溃较难，收口亦慢。

76.8月上旬，一男性儿童前额部出现2个红肿结块，约2cm×2cm，中央有一个脓头未溃，疼痛拒按，伴口渴便秘，尿短赤。应选用

A.五味消毒饮

B.仙方活命饮

C.清暑汤

D.防风通圣散

E.黄连解毒汤

【正确答案】C

【答案解析】暑热浸淫证证候：发于夏秋季节，以小儿及产妇多见。局部皮肤红肿结块，灼热疼痛，根脚很浅，范围局限。伴发热，口干，便秘，溲赤。舌苔薄腻，脉滑数。

治法：清暑化湿解毒

代表方：清暑汤加减。

77.患者女性，24岁，左乳房内单个肿块，无疼痛，边界清楚，表面光滑，活动度好，应诊断为

A.乳癖

B.乳核

C.乳痈

D.乳岩

E.乳疬

【正确答案】B

【答案解析】乳核的特点与临床表现：多发于20～25岁女性，其次是15～20岁和25～30岁。肿块常单个发生，也可见多个在单侧或双侧乳房内同时或先后出现。形状呈圆形或椭圆形，直径大多在0.5～5cm之间，边界清楚，质地坚实，表面光滑，按之有硬橡皮球之弹性，活动度大，触诊常有滑脱感。肿块一般无疼痛感，少数可有轻微胀痛，但与月经无关。一般生长缓慢，妊娠期可迅速增大，应排除恶变可能。

78.患者女性，42岁，乳房肿块，界限不清，经前乳房胀痛，应首先考虑

A.乳岩

B.乳核

C.乳癖

D.乳痈

E.乳疬

【正确答案】C

【答案解析】乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。本病好发于25～45岁的中青年妇女，其发病率占乳房疾病的75％，是临床上最常见的乳房疾病。根据研究资料发现，本病有一定的癌变危险，尤其对伴有乳癌家族史的患者，更应引起重视。

79.患者，女，45岁，甲状腺肿大20年，呈漫肿，无痛，随喜怒而消长，属中医

A.石瘿

B.肉瘿

C.瘿痈

D.气瘿

E.失荣

【正确答案】D

【答案解析】气瘿肝郁气滞证证候特点为：颈部弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，皮色如常，质软无压痛，肿块随吞咽动作上下移动；伴急躁易怒，善太息；舌质淡红，苔薄，脉沉弦。

80.患者，颈部肿块柔韧，随吞咽动作上下移动，急躁易怒，汗出心悸，失眠多梦，消谷善饥，形体消瘦，手部震颤。其辨证为

A.肝郁气滞证

B.气滞痰凝证

C.气阴两虚证