距离2020年中医执业助理医师考试越来越近，复习时间越来越紧张，如果我们知道了考试的高频考点，把他作为重点的学习对象，这样对于学习会相对轻松很多。以下是“中医执业助理医师笔试得分考点：经行疾病/绝经前后诸证”的内容，一起来学习一下吧！

经行疾病

1.经行乳房胀痛的发生与肝、胃、肾密切关系。

辨证论治：

肝气郁结证——治法：疏肝理气，和胃通络；方药：逍遥散加减。

肝肾亏虚证——治法：滋肾养肝，和胃通络；方药：一贯煎或滋水清肝饮加减。

胃虚痰滞证——治法：健胃祛痰，活血止痛；方药：四物汤合二陈汤去甘草。

2.经行吐衄亦有“倒经”、“逆经”之称。本病相当于西医学的“代偿性月经”。

经行吐衄辨证论治：

肝经郁火证——治法：清肝调经；方药：清肝引经汤。

肺肾阴虚证——治法：滋阴养肺；方药：顺经汤或加味麦门冬汤。

3.经行头痛辨证论治：

肝火证——治法：清热平肝息风；方药：羚角钩藤汤。

血瘀证——治法：化瘀通络；方药：通窍活血汤。

痰湿中阻证——治法：燥湿化痰，通络止痛；方药：半夏白术天麻汤加葛根、丹参。

血虚证——治法：养血益气；方药：八珍汤加首乌、蔓荆子。

4.经行感冒辨证论治：

风寒证——治法：解表散寒，和血调经；方药：荆穗四物汤。

风热证——治法：疏风清热，和血调经；方药：桑菊饮加当归、川芎。

邪入少阳证——治法：和解表里；方药：小柴胡汤。

5.经行身痛辨证论治：

血虚——治法：养血益气，柔筋止痛；方药：当归补血汤加减。

血瘀证——治法：活血通络，益气散寒止痛；方药：趁痛散。

6.经行泄泻辨证论治：

脾虚证——治法：健脾渗湿，理气调经；方药：参苓白术散。

肾虚证——治法：温阳补肾，健脾止泻；方药：健固汤合四神丸。

7.经行浮肿辨证论治：

脾肾阳虚证——治法：温肾化气，健脾利水；方药：肾气丸合苓桂术甘汤。

气滞血瘀证——治法：理气行滞，养血调经；方药：八物汤加泽泻、益母草。

8.经行情志异常辨证论治：

心血不足证——治法：补血养心，安神定志；方药：甘麦大枣汤合养心汤加减。

肝经郁热证——治法：清肝泄热，解郁安神；方药：丹栀逍遥散加减。

痰火上扰证——治法：清热化痰，宁心安神；方药：生铁落饮加减。

经行疾病教材涉及的较多，重点掌握经行乳房胀痛发生的相关脏腑，经行吐衄的西医名称，掌握疾病的辨证论治。此部分内容可以多种题型考查。

一、A1型选择题

1.与经行乳房胀痛的发生关系密切的脏腑是

A.肝、心、肾

B.脾、胃、肾

C.肝、胃、肾

D.肝、心、脾

E.肝、肺、肾

2.治疗肝经郁热证经行情志异常所用的方剂是

A.趁痛散

B.羚角钩藤汤

C.丹栀逍遥散

D.清肝引经汤

E.清热调血汤

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。经行乳房胀痛的发生与肝、胃、肾密切关系。

2.【答案及解析】C。经行情志异常肝经郁热证治宜清肝泄热，解郁安神；方药用丹栀逍遥散加减。

绝经前后诸证

1.绝经前后诸证辨证论治：

肾阴虚证——治法：滋养肾阴，佐以潜阳；方药：左归丸合二至丸加减。

肾阳虚证——治法：温肾扶阳；方药：右归丸加减。

肾阴阳俱虚证——治法：阴阳双补；方药：二仙汤合二至丸加减。

心肾不交证——治法：滋阴补血，养心安神；方药：天王补心丹。

一、A1型选择题

1.治疗绝经前后诸证肾阴阳两虚证，应首选的方剂是

A.归肾丸

B.左归丸

C.右归丸

D.左归丸合二至丸

E.二仙汤合二至丸

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E

绝经前后诸证肾阴阳俱虚证主要证候：经断前后，月经紊乱，量少或多；乍寒乍热，烘热汗出，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛；舌淡，苔薄，脉沉弱。

治法：阴阳双补。

方药：二仙汤合二至丸加减。

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