“中医助理医师中医内科学必考点：呃逆的中医辨证论治”是中医执业助理医师资格考试中涉及到的重要考点，你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业助理医师资格考试**，医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容，详情如下：

呃逆

1.呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要表现的病证。

2.呃逆之病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。呃逆的基本病机是胃失和降，膈间气机不利，胃气上逆动膈。

3.呃逆以理气和胃、降逆止呃为基本治疗原则。

4.呃逆的辨证论治：

胃中寒冷证—治法：温中散寒，降逆止呃；方药：丁香散。

胃火上逆证—治法：清胃泄热，降逆止呃；方药：竹叶石膏汤。

气机郁滞证—治法：顺气解郁，和胃降逆；方药：五磨饮子。

脾胃阳虚证—治法：温补脾胃，降逆止呃；方药：理中丸。

胃阴不足证—治法：养胃生津，降逆止呃；方药：益胃汤。

腹痛

1.腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。

2.腹痛的基本病机为脏腑气机阻滞，气血运行不畅，经脉痹阻，“不通则痛”，或脏腑经脉失养，不荣而痛。

3.治疗腹痛多以“通”字立法，应根据辨证的虚实寒热，在气在血，确立相应治法。

4.腹痛的辨证论治：

寒邪内阻证—治法：散寒温里，理气止痛；方药：良附丸合正气天香散。

湿热壅滞证—治法：泄热通腑，行气导滞；方药：大承气汤。

饮食积滞证—治法：消食导滞，理气止痛；方药：枳实导滞丸。

肝郁气滞证—治法：疏肝解郁，理气止痛；方药：柴胡疏肝散。

瘀血内停证—治法：活血化瘀，和络止痛；方药：少腹逐瘀汤。

中虚脏寒证—治法：温中补虚，缓急止痛；方药：小建中汤。

一、A1型选择题

1.寒邪内阻证腹痛的治法是

A.疏肝解郁，理气止痛

B.消食导滞，理气止痛

C.散寒温里，理气止痛

D.泄热通腹，行气导滞

E.温中补虚，缓急止痛

2.腹痛之肝郁气滞证应首选

A.小柴胡汤加减

B.四七汤加减

C.柴胡疏肝散加减

D.四逆散加减

E.逍遥散加减

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。腹痛的寒邪内阻证，其治法散寒温里，理气止痛，方用良附丸合正气天香散加减。

2.【答案及解析】C。腹痛肝郁气滞证的治法是疏肝解郁，理气止痛；选方为柴胡疏肝散加减。

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