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1、病例分析:(20分)
唐某,女,49岁,已婚,工人,2019年4月9日初诊。
患者于2016年5月行胃部切除术后,饮食减少,近1月来眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
【正确答案】 参考答题要点:
中医疾病诊断:眩晕
中医证候诊断:气血亏虚证
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者近1月来眩晕动则加剧辨病为眩晕,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,舌淡苔薄白,脉细弱,辨证为气血亏虚证;脑髓空虚,清窍失养,或痰火上逆,扰动清窍。
治法:补益气血,调养心脾
方药:归脾汤加减。
药物组成、剂量及煎服法:党参12g、白术12g、黄芪12g、当归9g、熟地9g、龙眼肉9g、大枣6g、茯苓6g、炒扁豆3g、远志3g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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2、病例分析:(20分)
王某,女,7岁。2019年4月12日就诊。
患儿发热4天,皮疹2天。4天前出现壮热不退,口渴喜饮冷水,面红目赤,2天前颜面及躯干皮肤出现皮疹,现丘疹,疱疹,结痂等多种疹型,分布密集,疹色紫暗,疱浆混浊,瘙痒明显,大便3日一行,呈球状,排便困难,小便短赤,舌质红绛,舌苔黄糙而干,脉数有力。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
【正确答案】 参考答题要点:
中医疾病诊断:水痘
中医证候诊断:邪炽气营证
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患者现丘疹,疱疹,结痂等多种疹型,辨病为水痘,疹色紫暗,疱浆混浊,瘙痒明显,小便短赤,舌质红绛,舌苔黄糙而干,脉数有力,辨证为常证-邪炽气营;机体感受水痘时邪引起的一种传染性强的出疹性疾病。
治法:清气凉营,解毒化湿。
方药:清胃解毒汤加减。
药物组成、剂量及煎服法:当归6g、黄连6g、生地黄6g、天花粉4g、连翘4g、升麻4g、牡丹皮2g、赤芍药2g。
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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