2019年中医执业助理医师综合笔试即将开始，医学教育网编辑整理了“中医助理医师知识点实战演练——伤寒”，希望对大家掌握相关考点提供帮助！

一、A1型选择题

1.治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是

A.氯霉素

B.磺胺嘧啶

C.四环素

D.氧氟沙星

E.红霉素

2.对曾应用抗生素短期治疗疑诊伤寒的患者，用哪种培养阳性率最高

A.粪便培养

B.骨髓培养

C.血培养

D.胆汁培养

E.尿培养

3.典型伤寒初期，首发症状是

A.发热

B.玫瑰疹

C.头痛

D.肠穿孔

E.肠出血

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。治疗伤寒首选氟喹诺酮类，如氧氟沙星，孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用。第三代头孢菌素尤适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女等患者。

2.【答案及解析】B。骨髓培养：较血培养阳性率高，可达90％，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者。

3.【答案及解析】A。典型伤寒初期，发热是最早出现的症状，体温呈弛张热，极期持续性高热达39℃——40℃，多为稽留热型，少数为弛张热或不规则热型，一般持续10——14日，免疫功能低下者可持续2——3个月之久，可见相对缓脉以及玫瑰疹。极期易出现肠出血或肠穿孔等并发症，缓解期仍有肠出血或肠穿孔的危险。

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