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中医助理医师重要考点:中风

2019-06-28 20:00 医学教育网
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关于“中医助理医师重要考点:中风”,为帮助大家巩固中医执业助理医师相关考点,下面将具体资料分享给大家。

【进阶攻略】

中风首辨中经络、中脏腑。中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利,但意识清楚;中脏腑则昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴见肢体不用。

1.中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。

2.中风的基本病机为阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑,虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)为其病机六端。

3.病位在脑,与心、肝、脾、肾密切相关。病理因素主要为风、火、痰、瘀。

4.中风的辨证论治:

中经络:

风痰入络证—治法:祛风化痰通络;方药:真方白丸子。

风阳上扰证—治法:平肝潜阳,活血通络;方药:天麻钩藤饮。

阴虚风动证—治法:滋阴潜阳,息风通络;方药:镇肝息风汤。

中脏腑闭证:

痰热腑实证—治法:通腑泄热,息风化痰;方药:桃仁承气汤。

痰火瘀闭证—治法:息风清火,豁痰开窍;方药:羚角钩藤汤。

痰浊瘀闭证—治法:化痰息风,宣郁开窍;方药:涤痰汤。

中脏腑脱证(阴竭阳亡)—治法:回阳救阴,益气固脱;方药:参附汤合生脉散加味。亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注。

恢复期:

风痰瘀阻证—治法:搜风化痰,行瘀通络;方药:解语丹。

气虚络瘀证—治法:益气养血,化瘀通络;方药:补阳还五汤。

肝肾亏虚证—治法:滋养肝肾;方药:左归丸合地黄饮子。

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