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中医助理医师心系病证重要考点:心悸

2019-06-21 17:11 医学教育网
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关于“中医助理医师心系病证重要考点:心悸”,医学教育网编辑整理汇总了相关考点资料,现在分享如下,希望对大家备考提供帮助。

【进阶攻略】心悸的辨证首先应辨虚实,虚证者要辨别脏腑气、血、阴、阳何者偏虚。

1.心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安甚则不能自主的一种病证。病情较轻者为惊悸,病情较重者为怔忡。

2.心悸的基本病机是气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。心悸的病位在心,与肝、脾、肾、肺四脏密切相关。

3.心悸的治疗应分虚实。虚证分别治以补气、养血、滋阴、温阳;实证则应祛痰、化饮、清火、行瘀。

4.心悸的辨证论治:

心虚胆怯证—治法:镇惊定志,养心安神;方药:安神定志丸。

心血不足证—治法:补血养心,益气安神;方药:归脾汤。

心阳不振证—治法:温补心阳,安神定悸;方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤。

水饮凌心证—治法:振奋心阳,化气行水,宁心安神;方药:苓桂术甘汤。

阴虚火旺证—治法:滋阴清火,养心安神;方药:天王补心丹合朱砂安神丸。

瘀阻心脉证—治法:活血化瘀,理气通络;方药:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

痰火扰心证—治法:清热化痰,宁心安神;方药:黄连温胆汤。

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