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一、生命伦理学产生的背景

1.医学模式的转变—生物医学模式转为生物-心理-社会医学模式，人们希望不仅仅治病且希望健康长寿

2.从义务论哲学到价值论哲学的转变——根据生命质量的高低来选择我们的行动，这是一种认识上的飞跃。从无价到有价，从无条件到有条件，是生命伦理学有别于传统医学伦理学的重要标志——可解决放弃治疗、脑死亡、安乐死等问题

3.新生命科学技术的发展——如干细胞、人工受精、基因

4.经济发展与卫生经济社会——贫富差距导致医疗不公

5.卫生制度改革——使“人人享有医疗保健”变为现实

1.医学模式的转变 由于人类文明的巨大进步，医学模式由原来的生物医学模式转变为生物-心理-社会医学模式，健康概念发生了变更，人们对医学的期望不再仅仅是治病，而且还希望自己健康长寿，希望自己智力和体力有更理想的发展，希望人口质量有更大的提高。医学被赋予了新的社会意义，医学道德也有了更广泛的社会价值。

2.从义务论哲学到价值论哲学的转变 传统义务论不顾及现实情境，不考虑条件，追求绝对的理想的善。根据义务论思想，人的生命不管质量高低，都必须加以保护和保存，因为生命是“无价”的。价值论认为，行动选择的个人与社会的后果，是评价善恶的标准，人的生命是有价的，根据生命质量的高低来选择我们的行动，这是一种认识上的飞跃。从无价到有价，从无条件到有条件，是生命伦理学有别于传统医学伦理学的重要标志，是人类对于自我认识的一次深刻革命。生命伦理学可以从价值论哲学中找到辩护，有力地解决生命质量、放弃治疗、脑死亡与安乐死等重大实践问题。

3.新生命科学技术的发展 生物技术的进步，使医学面临了许多前所未有的新难题，并对传统的伦理观念提出了新挑战。这是产生生命伦理学的根本原因。器官移植、克隆及胚胎干细胞技术、人类基因组计划、人工授精等生殖工程、冰冻、复苏与生命支持装置等的研究与应用，是人类开启历史新阶段的标志，但却涉及深刻而复杂的伦理问题。医学发展和新技术应用带来的新问题，需要医学伦理学提供道德评价的依据，作出合理的解释。

4.经济发展与卫生经济社会 当代经济的发展已达到前所未有的高峰，同时，贫富之间的巨大差距和严重的分配不公现象困扰着经济伦理学家。富人医学和奢侈医疗、卫生资源分配中的不公正问题已成为医学道德争论的焦点。

5.卫生制度改革 世界上没有一种卫生制度和医疗体制是尽善尽美的。其实，不管处于什么发展水平的国家，都需要进行持续的卫生保健制度的改革，这已成为整个社会政治改革的一部分。卫生保健改革已经融人世界性卫生大变革中。卫生制度改革主要是医学活动中伦理关系的重新调整，尽早使“人人享有医疗保健”或“人人享有基本医疗保健”的理想成为现实。

二、生命伦理学的基本理论、原则和研究内容

1.概念：对人类生存过程中生命科学技术和卫生保健政策以及医疗活动中道德问题的伦理学研究，是有关人和其他生命体生存状态和生命终极问题的学科

2.基本原则：不伤害原则、行善原则、公正原则和尊重原则是国际上被普遍接受的生命伦理学的基本原则

3.研究内容：

临床决策和行为的伦理原则、病人及医生的权利与义务、医患及医际关系、医务人员的道德修养等；

生命科学研究的伦理问题、人体受试者的权益保护、高新生命科学技术应用中的伦理问题、脑死亡、临终关怀、生命质量和安乐死等；

卫生经济伦理问题、医疗改革、保险与医院工作、医院伦理委会、卫生政策与法制建设等；

生态与环境保护、大地或地球伦理、动物权利保护等 。

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