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一、A1型选择题

1.心界向左、右两侧扩大，以向左增大较为显著，提示

A.左心房扩大

B.右心房扩大

C.左心室扩大

D.右心室显著扩大

E.脉压增大

2.可使二尖瓣狭窄的杂音更为清晰的情况是

A.坐位稍向前倾

B.左侧卧位

C.右侧卧位

D.用力按压听诊器时

E.屏住呼吸后

3.深吸气时脾脏在左肋下4cm但未超过脐水平，临床为脾肿大

A.轻度

B.中度

C.重度

D.正常

E.极重度

4.肛门外（齿状线以下）有紫红色柔软包块，表面为皮肤者称为

A.肛裂

B.内痔

C.外痔

D.肛瘘

E.直肠脱垂

5.脊柱后凸多发生于

A.颈段脊柱

B.胸段脊柱

C.腰段脊柱

D.骶段脊柱

E.腰段及骶段脊柱

6.单一肢体瘫痪，多见于

A.颈椎病

B.脊髓灰质炎

C.坐骨神经痛

D.腰骶神经根炎

E.蛛网膜下腔出血

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。右心室增大：显著增大时，心界向左、右两侧扩大，以向左增大较为显著。常见于二尖瓣狭窄、肺心病。

2.【答案及解析】B。左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张中晚期隆隆样杂音更明显；前倾坐位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到；仰卧位则使肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣关闭不全的杂音更明显。

3.【答案及解析】B。脾肿大的分度方法：深吸气时脾脏在肋下不超过3cm者为轻度肿大；超过3cm但在脐水平线以上，为中度肿大；超过脐水平线或前正中线为高度肿大，又称巨脾。中度以上脾肿大时其右缘常可触及脾切迹，这一特征可与左肋下其他包块相区别。

4.【答案及解析】C。外痔：肛门齿状线以下的紫红色包块，表面为皮肤。

5.【答案及解析】B。脊柱后凸多发生于胸段，见于佝偻病、脊柱结核、强直性脊柱炎、脊柱退行性变等。

6.【答案及解析】B。单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质炎。

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