在2023年中医助理医师综合笔试考试中《中医内科学》科目是考试分值最大的科目，侧重出题点：①方剂。②治法、治则。③判断证候。④主症特点。⑤病变脏腑或者病位⑥最大的难点还是A3/A4这种大病例题目。助理共占约45分左右，目前正值冲刺阶段，此科目复习建议使用7天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点：

考点3 脑系病症——中风

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨：中风

1.中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口舌歪斜，语言不利为主症的病证。

2.中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚（阴虚、气虚）、火（肝火、心火）、风（肝风、外风）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆）、血（血瘀）为其病机六端。

3.病位在脑，与心、肝、脾、肾密切相关。病理因素主要为风、火、痰、瘀。

4.中风的辨证论治（所有）：

急性期——中经络：

风痰瘀阻证—治法：息风化痰，活血通络；方药：半夏白术天麻汤合桃仁红花煎。

风阳上扰证—治法：平肝潜阳，活血通络；方药：天麻钩藤饮。

阴虚风动证—治法：滋阴潜阳，息风通络；方药：镇肝熄风汤。

急性期——中脏腑：

阳闭证—治法：清肝息风，豁痰开窍；方药：羚羊角汤合安宫牛黄丸。

阴闭证—治法：豁痰息风，辛温开窍；方药：涤痰汤合苏合香丸。

脱证（阴竭阳亡）—治法：回阳救阴，益气固脱；方药：参附汤合生脉散。

恢复期和后遗症期：

风痰瘀阻证—治法：搜风化痰，行瘀通络；方药：解语丹。

气虚络瘀证—治法：益气养血，化瘀通络；方药：补阳还五汤。

肝肾亏虚证—治法：滋养肝肾；方药：左归丸合地黄饮子。

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