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医学教育网中医确有专长《答疑周刊》2021年第3期

2021-02-19 15:09 医学教育网
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【中医内科学】

咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,证属

A.肺痈成痈期

B.初期

C.溃脓期

D.恢复期

E.以上都不是

学员提问:为什么选C

答案及解析:本题答案为C

肺痈之溃脓期

证候主症:咳吐大量脓痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭异常,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌苔【医学教育网原创】黄腻,舌质红,脉滑数或数实。

故正确答案选C。

【中医外科学

疮疡化脓时,临床常见的疼痛性质是

A.阵发痛

B.持续痛

C.烧灼痛

D.胀裂痛

E.鸡啄痛

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案E。

化脓痛:痛势急胀,痛无止时,如同【医学教育网原创】鸡啄,按之中软应指。见于疮疡成脓期。

故本题答案选E。

【中医妇产科学】

肾阴虚导致的妇科病,下列哪项是错误的

A.崩漏

B.闭经

C.经间期出血

D.子晕

E.子肿

学员提问:为什么选E

答案及解析:本题答案为E

肾阴虚:肾阴虚精血不足,冲任血虚,血海不能按时由满而溢,可致月经后期、月经过少、闭经;肾阴虚,冲任、胞宫胞脉【医学教育网原创】失养,可致痛经、妊娠腹痛不孕症;若阴虚生内热,热伏冲任,迫血妄行,发为崩漏、经间期出血、胎漏、胎动不安;若肾阴虚,孕后阴血下聚冲任以养胎元,致令阴虚益甚,肝失所养,肝阳上亢,发为妊娠眩晕,甚或子痫等。阴损可以及阳,阳损可以及阴,若病程日久,往往可导致肾阴阳两虚,上述病证可以夹杂出现。

故本题答案选E。

【中医儿科学

预防脐风最重要的措施是

A.孕妇勿感风邪

B.产妇勿感风邪

C.小儿生后避风

D.清洁断脐护脐

E.脐疮防其走黄

学员提问:为什么选D

答案及解析:本题答案为D

婴儿出生后随即需要断脐。我国古代已认识到,新生儿断脐护脐不可不慎,若处理不洁会感染邪风而患脐风。新生儿娩【医学教育网原创】出1~2分钟,就要结扎脐带后剪断,处理时必须无菌操作,脐带残端要用干法无菌处理,然后用无菌敷料覆盖。若在特殊情况下未能保证无菌处理,则应在24小时内重新消毒,处理胳带残端,以防止感染及脐风。

断脐后还需护脐。脐部要保持清洁、干燥,让脐带残端在数天后自然脱落。在此期间要注意勿让脐部为污水、尿液及其他脏物所侵,淋浴时勿浸湿脐部,避免脐部污染,预防脐风、脐湿、脐疮等疾病。

故本题答案选D。

【中医耳鼻喉科学】

关于鼻窒治疗的叙述,错误的是

A.取鼻、内鼻、肺、脾、内分泌、皮质下等穴,用耳针针刺或用王不留行籽贴压耳穴。

B.针刺迎香、鼻通、印堂

C.对于肺脾气虚、气血瘀阻证,艾灸取迎香、人中、印堂、百会、肺俞、脾俞、足三里等穴

D.滴鼻法是用芳香通窍的药物滴剂滴入鼻内,以疏通鼻窍,利于引流

E.用棉裹细辛膏塞鼻

学员提问:为什么选E

答案及解析:本题答案为E

鼻窒的其他疗法。取鼻、内鼻、肺、脾、内分泌、皮质下等穴,用耳针针刺或用王不留行籽贴压耳穴。体针主穴:【医学教育网原创】迎香、鼻通、印堂。配穴:百合、风池、太阳、合谷、足三里。每次取主穴加配穴2~3个,针刺,辨证施用补泻手法。艾灸对于肺脾气虚、气血瘀阻证,取迎香、人中、印堂、百会、肺俞、脾俞、足三里等穴,温灸。用芳香通窍的药物滴剂滴入鼻内,以疏通鼻窍,利于引流。如滴通鼻炎水、1%麻黄素滴鼻液等。

故本题答案选E。

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