“中医医术确有专长人员医师资格考核”滚法、一指禅推法的操作要点

2021-12-29 11:53 医学教育网

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中医医术确有专长考核复习开始，想要牢记相关知识点，离不开不断地巩固复习。医学教育网小编为帮助广大考生顺利备考，特为大家整理了““中医医术确有专长人员医师资格考核”滚法、一指禅推法的操作要点”相关内容，详细如下：

滚法

1.操作

（1）侧滚法：用手背近小指侧着力于治疗部位，以小指掌指关节背侧为支点，肘关节微屈并放松，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。

（2）立滚法：用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位，以小指掌指关节背侧为支点，肘关节伸直，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。

2.动作要领

（1）侧滚法上肢放松，肘关节微屈；立滚法肘关节伸直。

（2）着力部位应似球形或瓶状。

（3）着力部位应吸附于治疗部位上，避免往返拖动。

（4）手的滚动幅度应在120°左右，即腕关节屈曲时，向外滚动80°；腕关节伸直时向内滚动40°。

（5）前臂的旋转及腕关节的屈伸要协调一致。

3.要求及注意事项

使用本法时应注意腕关节的屈伸和前臂的旋转要协调一致。同时也应注意在施用本法时着力部位要吸附在治疗部位上。

4.临床应用

滚法具有缓解肌肉痉挛、消除疲劳的作用，主要用于颈、肩、腰、背及四肢肌肉较丰厚处。

一指禅推法

1.操作

（1）指端一指禅推法：以拇指指端着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。

（2）偏锋一指禅推法：以拇指的偏锋着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、指实、紧推、慢移。

（3）罗纹面一指禅推法：以拇指的罗纹面着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时应注意沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。本法亦可以用拇指的罗纹面着力于治疗部位，其余四指附着于肢体的另一侧，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。

（4）跪推法：以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位，通过腕关节的摆动使产生的力持续地作用在治疗部位上。

（5）蝶推法：以两手同时在患者前额部做偏锋一指禅推法称为蝶推法。

2.动作要领

（1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。

（2）垂肘：肘部自然下垂。

（3）悬腕：腕关节自然屈曲。

（4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。

（5）指实：着力部位要吸定在治疗部位上。

（6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。

（7）蓄力于掌，出力于指，着力于罗纹面：即本法产生的力应从掌而发，通过手指，传达至罗纹面并作用于患者的体表，如此使力含而不露。

3.要求及注意事项

在应用本法时，一要注意指间关节的屈伸和腕关节的摆动要协调一致；二要注意拇指在治疗部位上要相对固定。