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(一)特点与临床表现
乳核是发生在乳房部最常见的良性肿瘤。相当于西医的乳腺纤维腺瘤。其特点是好发于20~25岁青年妇女,乳中结核,形如丸卵,质地坚实,边界清楚,表面光滑,推之活动。
(二)辨证论治
对单发乳核的治疗以手术切除为宜,对多发或复发性乳核可试用中药治疗,可起到控制肿块生长,减少肿块复发,甚至消除肿块的作用。
1.肝气郁结证
主症:肿块较小发展缓慢,不红不热,不觉疼痛,推之可移,伴胸闷叹息。舌质正常,苔薄白,脉弦。治法:疏肝解郁,化痰散结。
方药:逍遥散加减。常用柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷、瓜蒌、贝母、白芥子等。
2.血瘀痰凝证
主症:肿块较大,坚硬木实,重坠不适,伴胸闷牵痛,烦闷急躁,或月经不调、痛经等。舌质暗红,苔薄腻,脉弦滑或弦细。
治法:疏肝活血,化瘀散结。
方药:逍遥散合桃红四物汤加减。常用柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、生姜、薄荷、桃仁、红花、川芎、熟地黄、海藻、山慈菇等。
月经不调兼以调摄冲任。
(三)其他疗法
1.外治法
阳和解凝膏掺黑退消外贴,7天换药1次。
2.手术疗法
一般应做手术切除,尤其是绝经后或妊娠前发现肿块者,或服药治疗期间肿块继续增大者。术后均需作病理检查,有条件应及时作冰冻切片检查。
(四)预防与调护
1.调摄情志,避免郁怒。
2.定期检査,发现肿块及时诊治。
3.适当控制厚味炙馎食物。
2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:过敏性鼻炎的治法方剂
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