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1.体针疗法

(1)实证

治法：平肝潜阳、和胃化痰。取督脉、足厥阴、足少阳经穴为主。

主穴：百会、风池、太冲、内关。

配穴：肝阳上亢配行间、侠溪、太溪。痰湿中阻配丰隆、中脘、阴陵泉。瘀血阻窍配膈俞、阿是穴。

操作：针刺风池穴应正确把握进针的方向、角度和深浅；其他腧穴常规针刺。

方义：眩晕病位在脑，脑为髓之海，督脉入络脑，故治疗首选位于颠顶之百会穴，与风池相配，可清利脑窍而定眩。肝经为风木所寄，与胆经相表里，取胆经风池和肝经太冲，清泻肝胆，平抑肝阳。内关宽胸理气，和中化痰止呕。

(2)虚证

治法：补益气血，益精填髓。取督脉及相应背俞穴为主。

主穴：百会、风池、肾俞、肝俞、足三里。

配穴：气血亏虚配脾俞、气海。肾精不足配悬钟、太溪。

操作：针刺风池穴应正确把握进针的方向、角度和深浅；其他腧穴常规针刺。

方义：百会、风池疏调头部气机，清利脑窍而定眩。肾俞、肝俞补益肝肾、养血益精、滋阴潜阳以治本。足三里补益气血、充髓止晕。

2.推拿疗法

治法为虚补实泻，调整阴阳。

(1)基本治法

1)头面及颈部操作：①取穴及部位：太阳、攒竹、鱼腰、印堂、睛明、四白、前额部、眼眶部。②主要手法：抹法、推法、按法、揉法、拿法。③操作方法：按揉睛明、攒竹、太阳、鱼腰、四白，每穴1～2分钟；推印堂至发际，分推额部、眼眶部，抹太阳至颞侧5～8遍；抹督脉（项部），拿风池、风府，3～5分钟。

2)腰背部操作：①取穴及部位：肝俞、心俞、肾俞、脾俞、膈俞、背部、腰部。②主要手法：擦法、推法。③操作方法：横擦五脏俞及膈俞，以透热为度。直推背部膀胱经5～10遍。

3)四肢部操作：①取穴及部位：曲池、神门、阳陵泉、涌泉、上肢前侧、下肢内侧阴经。②主要手法：按法、揉法、擦法、拿法。③操作方法：按揉曲池、神门、阳陵泉，擦涌泉，操作8～10分钟。拿上肢掌侧力量宜重，背侧宜轻。按揉下肢内侧3～5分钟。

(2)辨证治疗

1)肝阳上亢：①重推心俞、肝俞、肾俞、命门。②拿曲池，按揉三阴交。③拇指推桥弓，左右各10～20遍。

2)痰浊中阻：①推摩膻中、中府、云门。②推揉中脘，按揉足三里、丰隆，推脾俞、胃俞。

3)肾精不足：①推大椎，按揉翳风。②重推肾俞、命门，按揉大肠俞，拿承山。

4)气血亏虚：①推中脘，摩腹，按揉血海、足三里。②推心俞、脾俞、胃俞，3～5分钟。

5)瘀血内阻：①揉中脘、章门、期门、云门。②患者膝关节屈曲，拿承山。

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