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中医专长医师资格考核【摩法的操作要点】

2021-05-26 14:49 医学教育网
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摩法

以食指、中指、无名指、小指的指面或掌面着力,附着在患儿体表一定的部位或穴位上,做环形而有节律的抚摩运动,称为摩法,分为指摩法与掌摩法两种。

1.操作

(1)掌摩法:指掌自然伸直,腕关节微背伸,用掌面着力,附着在患儿体表一定部位上,腕关节放松,前臂主动运动,通过腕关节连同着力部位做顺时针或逆时针方向的环形摩动。以掌置于腹部,做环形而有节律的抚摩,称摩腹。在摩腹时,常按如下顺序进行:胃脘部→上腹→脐→小腹→右下腹→右上腹→左上腹→左下腹。

(2)指摩法:以食指、中指、无名指、小指指面附着在治疗部位上,做环形而有节律的抚摩。操作时前臂主动运动,通过腕关节做顺时针或逆时针方向的环形摩动。本法用于面部、胸部或某些穴位。

2.动作要领

(1)上肢及腕掌放松,轻放于治疗部位。

(2)前臂带动腕及着力部位做环旋活动。

(3)动作要缓和协调。

(4)用力宜轻不宜重,速度宜缓不宜急。

3.要求及注意事项

同成人推拿手法中的摩法。操作时注意摩动的速度不宜过快,也不宜过慢;压力不宜过轻,也不宜过重。此手法用于小儿时注意保护皮肤,以免损伤患儿皮肤。

4.临床应用

主要用于腹部,能调理胃肠功能。顺时针作用于腹部有通便作用;逆时针作用于腹部则有涩肠作用。

掐法

以拇指爪甲切掐患儿的穴位或部位的一种手法,称为掐法,又称“切法”“爪法”。本法刺激性强,力量集中,有以指代针之意,所以也称为“指针法”,可用于急救昏厥的患者。

1.操作

(1)双手掐法:以两手的拇食指相对用力,挤压治疗部位。

(2)单手掐法:以单手拇指指端掐按人体的穴位,如掐人中。

2.动作要领

操作时,应垂直用力切掐,可持续用力,也可间歇性用力以增强刺激,取穴宜准。用力要稳、准,刺激量要大。

3.要求及注意事项

掐法是强刺激手法之一,不宜反复长时间应用,更不能掐破皮肤。掐后常继用揉法,以缓和刺激,减轻局部的疼痛或不适感。注意保护皮肤,防止刺破皮肤。掐法多放在治疗的最后操作。

4.临床应用

适用于头面部和手足部的穴位,可疏通经络,用于急救、止痛、肢体麻木、腱鞘囊肿。

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