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《金匮要略》半夏厚朴汤—中医确有专长人员医师资格考核

2020-12-16 16:38 医学教育网
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半夏厚朴汤

《金匮要略》

【组成】半夏一升  厚朴三两  茯苓四两  生姜五两  苏叶二两

【用法】以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。

【功用】行气散结,降逆化痰。

【主治】梅核气。咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,或咳或呕,舌苔白润或白滑,脉弦缓或弦滑。

【配伍意义】本证乃因情志不遂,肝气郁结,肺胃失于宣降,津液不布,聚而为痰,痰气郁结于咽喉所致。治宜行气散结,化痰降逆。方中半夏辛温入肺胃,化痰散结,降逆和胃,为君药。厚朴苦辛性温,下气除满,助半夏散结降逆,为臣药。二者配伍,半夏散痰结,厚朴行气结,主治痰气互结之证。茯苓渗湿健脾,以助半夏化痰,符合“治痰不理脾胃非其治也”之说。生姜辛温散结,和胃止呕,且可以制半夏毒性。本病因痰气互结于咽喉,故又以苏叶芳香行气,理肺疏肝,助厚朴行气宽胸,宣通郁结之气,共为佐药。全方辛苦合用,辛以行气散结,苦以燥湿降逆,使郁气得疏,痰涎得化,梅核气自除。

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