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辨证论治
月经过少应从月经的色、质,有无腹痛,结合全身症状及舌脉以辨虚实。本病治疗,虚者重在补肾滋肾,或濡养精血以调经,不可妄行攻破,以免重伤精血;实者宜活血通利,佐以温经、行气、祛痰,中病即止,不可过量久用。虚实错杂者,宜攻补兼施。
1.肾虚证
主症:经量素少或渐少,色黯淡,质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,足跟痛,或小腹冷,或夜尿多,舌淡,脉沉弱或沉迟。
治法:补肾益精,养血调经。
方药:归肾丸(《景岳全书》)加减。常用菟丝子、杜仲、枸杞子、山茱萸、当归、熟地黄、山药、茯苓。
2.血虚证
主症:经来血量渐少,或点滴即净,色淡,质稀,或伴小腹隐痛,头晕眼花,心悸怔忡,面色萎黄,舌淡红,脉细。
治法:养血益气调经。
方药:滋血汤(《证治准绳•女科》)加减。常用党参、山药、黄芪、白茯苓、川芎、当归、白芍、熟地黄等。
3.血瘀证
主症:经行涩少,色紫黯,有血块,小腹胀痛,血块排出后胀痛减轻,舌紫黯,或有瘀斑、瘀点,脉沉弦或沉涩。
治法:活血化瘀调经。
方药:桃红四物汤(《医宗金鉴•妇科心法要诀》)加减。常用桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地黄等。
4.痰湿证
主症:经行量少,色淡红,质黏腻如痰,形体肥胖,胸闷呕恶,或带多黏腻,舌淡,荅白腻,脉滑。
治法:化痰燥湿调经。
方药:苍附导痰丸(《叶天士女科诊治秘方》)加减。常用茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生姜、神曲、当归、川芎。
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2020中医确有专长医师资格证书:月经先后无定期的辨证论治、针灸推拿治疗
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