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2020年中医确有专长人员医师资格考核:中风的推拿治疗手法

2020-11-12 16:59 医学教育网
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推拿疗法

适于中风后遗症的治疗,其作用通经活络,强筋壮骨。

(1)基本治法

1)点穴通经:对以下穴位施用点法,以通经活络。①头面部穴:百会、四神聪、风池、哑门、人中、承浆、地仓、颊车。②上肢穴:极泉、曲泽、尺泽、曲池、手三里、内关、外关、合谷、后溪、劳宫。③下肢穴:秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山、太溪、昆仑、涌泉、风市、髀关、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、丰隆、绝骨、解溪。

2)拿法舒筋:在上肢、下肢的内侧、前侧、后侧、外侧分别施用拿法,以理筋舒筋,用于防止肌肉萎缩。

3)揉抢肢端:用捻法作用于肢端部位,上肢重点揉捻手指,下肢重点揉捻足趾,用以改善肢端血液循环,消除肢端肿胀。

4)运动关节:施用各种手法使患者各关节充分运动,如用摇法、屈伸法,以防止关节粘连。在运动关节时应注意尽量加大关节运动的幅度,以使患肢充分伸展。

5)摩腹助运:在腹部施用掌摩法,以健脾和胃,利湿祛痰,防止肌肉萎缩。

(2)辨证治疗:根据患者具体症状,随症加减治疗。

1)语言謇涩:重点按揉廉泉、通里、风府。

2)口眼歪斜:于瘫痪一侧面部轻轻推抹5分钟,然后重按颧髎、下关、瞳子髎。

3)口角流涎:按揉面部一侧与口角部。

头针疗法

选顶题前斜线、顶旁1线及顶旁2线,毫针平刺入头皮下,快速捻转2——3分钟,每次留针30分钟,留针期间反复捻转2——3次。行针后鼓励患者活动肢体。

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