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【粉刺的辨证论治】2020年中医确有专长医师资格考核

2020-10-29 20:05 医学教育网
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辨证论治

1.肺经风热证

主症:丘疹色红,或有痒痛,或有脓疱,伴口渴喜饮,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。

治法:疏风清肺。

方药:枇杷清肺饮加减。常用枇杷叶、生甘草、黄连、桑白皮、黄芩、连翘、蝉衣等。

2.肠胃湿热证

主症:颜面、胸背部皮肤油腻,皮疹红肿疼痛,或有脓疱,伴口臭便秘,溲黄,舌红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热除湿解毒。

方药:茵陈蒿汤加减。常用茵陈、栀子、大黄、连翘、鮮衣等。

3.痰湿瘀滞证

主症:皮疹颜色暗红,以结节、脓肿、囊肿、疤痕为主,或见窦道,经久难愈,伴纳呆腹胀,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。

治法:除湿化瘀,活血散结。

方药:二陈汤合桃红四物汤加减。常用陈皮、半夏、茯苓、桃仁、红花、当归、芍药、川芎、甘草等。

其他疗法

1.外治

(1)皮疹较多,可用颠倒散以茶调涂患处,每日2次,或每晚涂1次,次晨洗去。

(2)脓肿、囊肿、结节较甚者,可外敷金黄膏,每日2次。

2.体针疗法

取大椎、合谷、四白、太阳、下关、颊车穴。肺经风热证加曲池、肺俞;肠胃湿热证加大肠俞、足三里、丰隆;月经不调加膈俞、三阴交。中等刺激,留针30分钟,每日1次,10次为一个疗程。

3.耳针疗法

取耳穴肺、内分泌、交感、脑点、面颊、额区压豆。皮脂溢出加脾,便秘加大肠,月经不调加子宫、肝。每次取穴4——5个,2——3天换豆1次,5次为一个疗程。

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