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（一）特点与种类

疔是一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。多发于颜面和手足等处。其特点最、疮形虽小，但根脚坚硬，有如钉丁之状，病情变化迅速，容易造成毒邪走散。如果处理不当，发于颜面部的疔疮，很容易走黄而有生命危险；发于手足部的疔疮，则易损筋伤骨而影响功能。疔的范围很广，名称繁多，有颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔等。

（二）颜面部疔疮

多发于额前、颧、颊、鼻、口唇等部。

初期：在颜面部某处皮肤上忽起一粟米样脓头，或痒或麻，以后逐渐红肿热痛，肿势范围虽然只有3——6cm，但根深坚硬，状如钉丁之状，重者有恶寒、发热等全身症状。

中期：第5〜7天，肿势逐渐增大，四周浸润明显，疼痛加剧，脓头破溃。伴有发热口渴，便干溲赤，苔薄腻或黄腻，脉弦滑数等。

后期：第7——10天，肿势局限，顶高根软溃脓，脓栓（疔根）随脓外出，肿消痛止，身热减退。病程一般10——14天，即可痊愈。

若处理不当，或妄加挤压，或不慎碰伤，或过早切开等，可引起疔疮顶陷色黑无脓，四周皮肤暗红，肿势扩散，失去护场，以致头面、耳、项俱肿，并伴有壮热烦躁，神昏谵语，舌质红绛，苔黄糙，脉洪数等，此乃疔毒走散，发为“走黄”之象。

与疖的鉴别：疖虽好发于颜面部，但红肿范围不超过3cm，无明显根脚，一般无全身症状。

（三）手足部疔疮

手足部疔疮发病部位多有受伤史。

（1）蛇眼疔：初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处，有轻微的红肿疼痛，2——3天成脓，可在指甲背面上透现一点黄色或灰白色脓疱，或整个甲身内有脓液。待出脓后，即能肿退脓尽，迅速愈合；若脓毒浸淫皮肉，甲下溃空或有胬肉突出，甚至指（趾）甲脱落。

（2）蛇头疔：初起指端感觉麻痒而痛，继而刺痛，灼热肿胀，色红不明显，随后肿势逐渐扩大。中期肿势更为扩大手指末节呈蛇头状肿胀。酿脓时有剧烈的跳痛，患肢下垂时疼痛更甚，局部触痛明显，10天左右成脓，此时多阵阵啄痛不休，常影响食欲和睡眠。伴有恶寒、发热、头痛、全身不适等症状。后期一般脓出肿退痛止，趋向痊愈。若未及时处理，任其自溃，溃后脓水臭秽，经久不愈，余肿不消，或胬肉突出者，多是损筋伤骨的征象。

（3）蛇肚疔：发于指腹部，整个患指红肿疼痛，呈圆柱状，形似小红萝卜，关节轻度屈曲，不能伸展。诸症逐渐加重，7——10天成脓。因指腹皮肤厚韧，不易测出波动感，也难自溃。溃后脓出黄稠，逐渐肿退痛止，约2周左右痊愈；若损伤筋脉，则愈合缓慢，常影响手指的屈伸。

（4）托盘疔：初起整个手掌肿胀髙突，失去正常的掌心凹陷或稍凸出，手背肿势通常更为明显，甚则延及手臂，疼痛剧烈，或伴发红丝疔。伴有恶寒、发热、头痛、纳呆、荅薄黄、脉滑数等症状。约2周左右成脓，因手掌皮肤坚韧，虽内已化脓，不易向外透出，很可能向周围蔓延，损伤筋骨，影响屈伸功能，或并发疔疮走黄。若溃后脓出，肿退痛减，全身症状亦随之消失，再过7——10天愈合。

（5）足底疔：初起足底部疼痛，不能着地，按之坚硬。3——5天有啄痛，修去老皮后，可见到白色脓点。重者肿势蔓延到足背，痛连小腿，不能行走，伴有恶寒、发热、头痛、纳呆、苔黄腻、脉滑数等。溃后流出黄稠脓液，肿消痛止，全身症状也随之消失。

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