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2020中医确有专长医师资格考核“带下过多的病因”

2020-10-19 17:59 医学教育网
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中医医术确有专长考核复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。医学教育网小编为帮助广大考生顺利备考,特为大家整理了“2020中医确有专长医师资格考核“带下过多的病因””相关内容,详细如下:

(一)病因病机

本病的主要病机是湿邪伤及任带二脉,使任脉不固,带脉失约。湿邪是导致本病的主要原因,但有内外之别。

1.脾虚

素体脾虚,或饮食所伤,或劳倦过度,或忧思气结,损伤脾气,脾虚运化失司,水谷精微不能上输以化血,反聚而成湿,流注下焦,伤及任带而为带下过多。

2.肾阳虚

素体阳虚,或房劳多产,或年老体虚,或久病伤肾,肾阳虚,命门火衰,气化失常,水湿下注,任带失约;或因肾气不固,封藏失职,精液滑脱而致带下过多。

3.阴虚夹湿

素体阴虚,或年老真阴渐亏,或久病失养,暗耗阴津,相火偏旺,阴虚失守,复感湿邪,伤及任带,而致带下过多。

4.湿热下注

经行产后,胞脉空虚,摄生不洁,湿热内犯;或淋雨涉水,或久居湿地,感受湿邪,蕴而化热,伤及任带而致;或脾虚生湿,湿蕴化热酿成;或因肝郁化热,肝气乘脾,脾虚失运,肝火夹脾湿流注下焦,损伤任带二脉,而致带下过多。

5.热毒蕴结

摄生不慎,或妇科手术消毒不严,或经期、产后胞脉空虚,忽视卫生,热毒乘虚直犯阴器、胞宫;或因热甚化火成毒,或湿热遏久成毒,热毒损伤任带二脉,而为带下过多。

带下日久,阴液耗损,可致虚实错杂,或虚者更虚,或影响经孕,故应及早防治。

(二)治疗原则

带下过多的辨证要点主要是根据带下的量、色、质、气味的异常以辨寒热虚实。临证时,结合全身症状、舌脉、病史等进行综合分析。本病治疗以除湿为主。一般治脾宜运、宜升、宜燥,治肾宜补、宜固、宜涩,湿热和热毒宜清、宜利。阴虚夹湿则补清兼施。虚实夹杂证及实证治疗还需配合外治法。

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