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“子宫与月经”2020年中医医术确有专长人员医师资格考核

2020-10-09 18:21 医学教育网
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经络与月经

经络是运行全身气血、联络脏腑形体官窍、沟通上下内外、感应传导信息的通路系统。与妇女的生理、病理关系最大的是肾、肝、脾三经,尤其是奇经八脉中的冲、任、督、带。其生理功能主要是通过起源、循行路线和各自的功能对十二经脉气血运行起蓄溢和调节作用,并联系子宫、脑、髓等奇恒之府发挥作用。

(1)循行路线:冲、任、督三脉同起于胞中,一源而三歧。带脉环腰一周,络胞而过。冲、任、督在下腹部的循经路线正是女性生殖器官所在部位,冲、任、督、带经气参与月经产生的活动。

(2)功能作用:冲、任、督、带四脉具有如湖泽一样的蓄存功能。如《难经•二十八难》曰:“奇经八脉者……比于圣人图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖。”李时珍《奇经八脉考》更明确地指出:“盖正经犹夫沟渠,奇经犹夫湖泽,正经之脉隆盛,则溢于奇经。”即十二经脉中气血旺盛流溢于奇经,使奇经蓄存着充盈的气血发挥各自的功能:“冲为血海”,为“十二经之海”,广聚脏腑之血;“任主胞胎”,为“阴脉之海”,总司精、血、津、液等一身之阴;督脉为阳脉之海,总督一身之阳。督脉属肾络脑;任督相通,调节一身阴阳脉气的平衡协调;带脉约束诸经,使经脉气血循行保持常度。在天癸的作用下,冲、任、督、带脉各司其职,调节着月经的产生和维持其正常的生理状态。

子宫与月经

在肾、天癸调节下,冲任二脉广聚脏腑之精血津液,受督带调约,协调作用于胞宫。胞宫主司子宫,子宫为血海,血海由盛而满,由满而溢;子宫主行月经,血溢子宫,月经来潮。

月经产生的过程是女性生殖生化的过程,月经生理现象是生殖功能正常的标志,月经周期是女性生殖周期。其中肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的中心环节,各环节之间互相联系,不可分割,调节月经的产生。现代中医称之为“肾-天癸-冲任-胞宫轴”。

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