中医医术确有专长考核复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。医学教育网小编为帮助广大考生顺利备考,特为大家整理了““鼓胀的病因病机和诊断”2020确有专长医师资格考核”相关内容,详细如下:
病因病机
1.病因
酒食不节,情志刺激,虫毒感染,病后续发。
2.病机
鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损,气滞、血瘀、水停腹中。其病位主要在于肝脾,久则及肾。其病理因素为气滞、血瘀、水湿三者。其病理性质为本虚标实。鼓胀初期多以气滞湿阻或湿热壅结为主,后期则多因脏腑功能失调,虚者愈虚,气、血、水壅滞腹中而不化,实者愈实,呈现瘀热互结、肝肾阴虚、脾肾阳虚之象。
诊断和类证鉴别
1.诊断要点
(1)初起脘腹作胀,食后尤甚,继而腹部胀大如鼓,重者腹壁青筋显露,脐孔突起。
(2)常伴乏力、纳差、尿少及齿衄、鼻衄、皮肤紫斑等出血现象,可见面色萎黄、黄疸、手掌殷红、面颈胸部红丝赤缕、血痣及蟹爪纹。
(3)本病常有酒食不节、情志内伤、虫毒感染或黄疸、胁痛、癥积等病史。
2.与水肿的鉴别
鼓胀主要为肝、脾、肾受损,气、血、水互结于腹中,以腹部胀大为主,四肢肿不甚明显,晚期方伴肢体浮肿,每兼见面色青晦,面颈部有血痣赤缕,胁下癥积坚硬,腹皮青筋显露等。水肿主要为肺、脾、肾功能失调,水湿泛溢肌肤。其浮肿多从眼睑开始,继则延及头面及肢体,或下肢先肿,后及全身,每见面色㿠白、腰酸倦怠等,水肿较甚者亦可伴见腹水。
以上关于““鼓胀的病因病机和诊断”2020确有专长医师资格考核”的内容由医学教育网搜集整理,有一分劳动就有一份收获,日积月累,从少到多,奇迹就可以创造出来。预祝广大考生考试顺利。