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2020年中医确有专长医师资格考核:小儿闻诊

2020-09-10 20:54 医学教育网
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医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“2020年中医确有专长医师资格考核:小儿闻诊”的知识点,详情如下:

闻诊

1.啼哭声

啼哭是婴儿的语言,是新生儿的一种本能。新生儿乃至婴幼儿常以啼哭表达要求和痛苦。若喂养不当,护理不善,也会引起啼哭。此类啼哭主要表现为啼哭声调一致,哭声洪亮而长,有泪,哺乳、饮水或更换潮湿尿布、衣着后,抱起亲昵走动,顺其心意后,啼哭即停。若因饥饿引起的啼哭多绵长无力,口作吮乳之状。腹痛引起的啼哭声音尖锐,忽缓忽急,时作时止;肠套叠引起的啼哭声音尖锐阵作,伴呕吐及果酱样或血样大便;夜卧啼哭,睡眠不安,白天如常者为夜啼。一般说来,小儿啼哭以洪亮为实证,哭声微细而弱为虚证;哭声清亮和顺为正常或病轻,哭声尖锐或细弱无力为病重。

2.咳嗽

咳嗽是肺系疾病的主症之一,从咳嗽声和痰鸣声可辨别其表里寒热。如干咳无痰或痰少黏稠,多为燥邪犯肺,或肺阴受损;咳声清高,鼻塞声重,多为外感;咳嗽频频,痰稠难咯,喉中痰鸣,多为肺蕴痰热,或肺气闭塞。咳声撕哑如犬吠状者,常见于白喉、急喉风。连声咳嗽,夜咳为主,咳而呕吐,伴鸡鸣样回声者为顿咳(百日咳)。

3.大小便的闻诊

大便酸腐,多因伤食;臭味不著,完谷不化,多为脾肾虚寒。小便气味臊臭,多因湿热下注小便清长如水,多属脾肾阳虚。

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