距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加传统师承确有专长考核的考生都对“肛门直肠疾病的病因病机——中医医术确有专长人员医师资格考核”感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:
1.风
《证治要诀》:“血清而色鲜者为肠风。”说明风邪可引起下血。风有善行而数变的特征,且多夹热,热伤肠络,血不循经,下溢而便血。因风而引起的便血,其色鲜明,出血急暴,呈喷射状,多见于内痔实证。
2湿
湿有内湿与外湿之分,外湿多因久居雾露潮湿之处而发病,内湿多由饮食不节,损伤脾胃,脾失运化,湿自内生。湿性重浊,常先伤于下,故肛肠病中因湿邪致病者较多。湿与热结,致肛门部气血纵横,筋脉交错,而发内痔;湿热蕴阻肛门,经络阻隔,气血凝滞,热盛肉腐而成脓,易形成肛周脓肿;湿热下注大肠,肠道气机不利,经络阻滞,瘀血凝聚,发为直肠息肉。
3.热
肛肠病中因热邪而致者亦较多见。热为阳邪,易伤津动血,热积肠道,耗伤津液,而致热结肠燥,大便秘结不通。便秘日久,可导致局部气血不畅,瘀滞不散,结而为痔。热盛迫血妄行,血不循经,则发生便血。热与湿结,蕴阻肛门,腐蚀血肉而发肛周脓肿。
4.燥
《医宗金鉴》云:“肛门围绕,折纹破裂,便结者,火燥也。”燥有内外之分,引起肛门疾病者多为内燥。常因饮食不节,恣饮醇酒,过食辛辣厚味,以致燥热内结,耗伤津液,无以下润大肠,则大便干结;或素有血虚,血虚津乏,肠道失于濡润,而致大便干燥,临厕努责,常使肛门裂伤或擦伤痔核而致便血等。
5.气虚
气虚也是肛门直肠病的发病因素之一,以脾胃失运,中气不足为主。妇人生育过多,小儿久泻久痢,老年气血不足,机能衰退,以及某些慢性疾病等,都能导致中气不足,气虚下陷,无以摄纳,而引起直肠脱垂不收、内痔脱出不纳。气虚,正不胜邪,不能托毒外出,故肛门直肠周围发生脓肿时,初起症状不明显,难消难溃,溃后脓水稀薄。
6.血虚
血虚常因失血过多或脾虚生血乏源所致。在肛门直肠疾病中,常因长期便血而致血虚,血虚则气虚,气虚则无以摄血而致下血,更导致血虚,如此往复,形成恶性循环。血虚生燥,无以润滑肠道,则大便燥结,损伤肛门而致肛裂,或擦伤内痔而便血;创口的愈合需赖血的濡养,血虚故陈旧性肛裂难以愈合,肛痈易成肛瘘。
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