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小儿口疮的中医治疗——中医确有专长医师资格考核

2020-09-07 16:11 医学教育网
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辨证论治

1.风热乘脾证

主症:以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围焮红,疼痛拒食,烦躁不安,口臭涎多,小便短赤,大便秘结,或伴发热,舌红,苔薄黄,指纹紫,脉浮数。

治法:疏风散火,清热解毒。

方药:凉膈散加减。常用黄芩、金银花、连翘、栀子清热解毒,大黄通腑泻火,竹叶清心除烦,薄荷升散郁火、外解表热,甘草和中解毒。

2.心火上炎证

主症:舌上、舌边溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,指纹紫,脉细数。

治法:清心凉血,泻火解毒。

方药:泻心导赤散加减。常用黄连泻心火,生地黄凉心血,竹叶清心除烦,木通导热下行,甘草调和诸药。

3.虚火上浮证

主症:口腔溃烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,荅少或花剥,指纹淡紫,脉细数。

治法:滋阴降火,引火归原。

方药:知柏地黄丸加减。常用六味地黄丸滋阴补肾,知母、黄柏清热降火,佐肉桂、牛膝引火下行。

其他治疗

外治疗法

(1)冰硼散少许,涂敷患处,每日3次。用于风热乘脾证、心火上炎证。

(2)锡类散少许,涂敷患处,每日3次。用于心火上炎证、虚火上浮证。

(3)吴茱萸适量,捣碎,醋调敷涌泉穴,临睡前固定,翌晨去除。用于虚火上浮证。

(四)预防与调护

1.预防

(1)保持口腔清洁,注意饮食卫生,餐具应经常消毒。

(2)食物宜新鲜、清洁,多食新鲜蔬菜和水果,不宜过食肥甘厚腻之食物。

(3)给初生儿、小婴儿清洁口腔时,动作宜轻,避免损伤口腔黏膜。

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