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“手足部疔疮的分类和临床特点”2020年中医确有专长医师资格考核

2020-08-28 18:36 医学教育网
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医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了““手足部疔疮的分类和临床特点”2020年中医确有专长医师资格考核”的知识点,详情如下:

手足部疔疮发病部位多有受伤史。

(1)蛇眼疔:初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处,有轻微的红肿疼痛,2——3天成脓,可在指甲背面上透现一点黄色或灰白色脓疱,或整个甲身内有脓液。待出脓后,即能肿退脓尽,迅速愈合;若脓毒浸淫皮肉,甲下溃空或有胬肉突出,甚至指(趾)甲脱落。

(2)蛇头疔:初起指端感觉麻痒而痛,继而刺痛,灼热肿胀,色红不明显,随后肿势逐渐扩大。中期肿势更为扩大手指末节呈蛇头状肿胀。酿脓时有剧烈的跳痛,患肢下垂时疼痛更甚,局部触痛明显,10天左右成脓,此时多阵阵啄痛不休,常影响食欲和睡眠。伴有恶寒、发热、头痛、全身不适等症状。后期一般脓出肿退痛止,趋向痊愈。若未及时处理,任其自溃,溃后脓水臭秽,经久不愈,余肿不消,或胬肉突出者,多是损筋伤骨的征象。

(3)蛇肚疔:发于指腹部,整个患指红肿疼痛,呈圆柱状,形似小红萝卜,关节轻度屈曲,不能伸展。诸症逐渐加重,7——10天成脓。因指腹皮肤厚韧,不易测出波动感,也难自溃。溃后脓出黄稠,逐渐肿退痛止,约2周左右痊愈;若损伤筋脉,则愈合缓慢,常影响手指的屈伸。

(4)托盘疔:初起整个手掌肿胀髙突,失去正常的掌心凹陷或稍凸出,手背肿势通常更为明显,甚则延及手臂,疼痛剧烈,或伴发红丝疔。伴有恶寒、发热、头痛、纳呆、荅薄黄、脉滑数等症状。约2周左右成脓,因手掌皮肤坚韧,虽内已化脓,不易向外透出,很可能向周围蔓延,损伤筋骨,影响屈伸功能,或并发疔疮走黄。若溃后脓出,肿退痛减,全身症状亦随之消失,再过7——10天愈合。

(5)足底疔:初起足底部疼痛,不能着地,按之坚硬。3——5天有啄痛,修去老皮后,可见到白色脓点。重者肿势蔓延到足背,痛连小腿,不能行走,伴有恶寒、发热、头痛、纳呆、苔黄腻、脉滑数等。溃后流出黄稠脓液,肿消痛止,全身症状也随之消失。

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