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1.体针疗法
治法:温经散寒,行血调经。以任脉及足太阴经穴为主。
主穴:气海、三阴交。
配穴:寒实证配子宫、天枢、地机。虚寒证配命门、关元、归来。
操作:毫针刺,气海、三阴交用补法,可用灸法。配穴按虚补实泻法操作,可用灸法或温针灸。
方义:气海为任脉经穴,可益气温阳,调一身之阳气,温灸更可温经散寒。三阴交为肝、脾、肾三经交会穴,可调补三阴经经气,和血调经。
2.推拿疗法
(1)基本治法
1)腹部操作:①取穴及部位:关元、气海、中极。②主要手法:一指禅推法、摩法、揉法。③操作方法:患者仰卧位,医生坐于右侧。先用一指禅推法或揉法于气海、关元、中极等穴,每穴约1分钟,以得气为度;然后用摩法顺时针方向摩小腹治疗,时间6——8分钟。
2)腰背部操作:①取穴及部位:脾俞、肝俞、肾俞。②主要手法:按法、揉法、一指禅推法。③操作方法:患者俯卧位。医生用一指禅推法施术于背部两侧膀胱经,重点在脾俞、肝俞、肾俞等处,时间约3——5分钟;然后用按揉法于脾俞、肝俞、肾俞等穴,每穴约1分钟,以得气酸胀为度。
3)下肢部操作:①取穴及部位:三阴交、太冲、太溪。②主要手法:按法、揉法。③操作方法:患者仰卧位。医生用双拇指按揉三阴交、太冲、太溪等穴,每穴约1分钟,以酸胀为度。
(2)辨证治疗
1)肾虚:①用掌按法施术于关元穴,操作3——5分钟,以热深透下腹为度。②用拇指按揉双侧涌泉穴,持续施术1分钟,然后沿足底纵轴用掌擦法,反复摩擦,以透热为度。③用擦法施术于背部督脉和足太阳膀胱经两侧,反复摩擦5——7遍,然后擦肾俞、命门、白环俞,以透热为度。
2)血虚:①在患者腹部用掌按法,施术于患者中脘、气海,每穴持续按压3分钟,使腹部出现发热感。②用拇指按揉足三里、三阴交,每穴约1分钟,以得气为度。③用拇指按揉法施术于脾俞、胃俞,每穴操作1分钟。④用掌擦法施术于背部脾俞、胃俞处,以透热为度。
3)血寒:①用掌按法施术于神阙穴,持续按压3——5分钟,使患者下腹部出现发热感。②用掌擦法施术于背部督脉和肾俞、命门部位,反复摩擦1——2分钟,以皮肤透热为度。
4)气滞:①用拇指按揉法施术于章门、期门,每穴约2分钟。②用拇指按揉膈俞、肝俞,操作3——5分钟。
2020年中医医术确有专长医师资格证书:月经先期的推拿治疗手法
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