2019年中医(专长)医师资格考试“出汗”疾病诊断是很多考生关注的内容,医学教育网编辑为您整理如下:
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出汗与气候、运动、情绪或药物无关者多是机体的阴阳失调,营卫不和,腠理开阖不利所致。《素问·阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”《素问·评热病论》说:“阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出也。”
汗出的分类有多种,按汗出量的多少分类,可分大汗,微汗。汗出量多不止,称大汗;汗出量少,绵绵不断,称微汗。按出汗感觉情况分类,可分自汗,盗汗。自汗是指不因劳动,天气过热,而汗出,动则益甚,称为自汗,多由阳气虚衰,表卫不固而致;盗汗是指睡后汗出,醒后汗止,多由阴虚,阴不敛阳,汗随阳泄而致。按部位分类,可分头汗,心汗,半身汗,手足汗。亦有些特殊出汗,如绝汗(又称脱汗)、黄汗、战汗等。绝汗是指大汗淋漓不止,或汗出如油,肢冷息微的绝脱之证。黄汗与战汗是外感热病中的特殊症状。
【常见证候】
太阳表虚:全身汗出,兼有发热恶风,头项涌,鼻塞,苔薄白,脉浮缓。
阳明热盛:全身大汗,汗量较多,壮热或潮热,口渴喜冷饮,面赤,舌红苔黄燥,脉洪大有力。
暑伤气津:全身汗出,频频不断,兼有烦渴,胸膈痞闷,口渴喜饮,少气乏力,倦怠神疲,舌红,苔黄,脉洪大无力或濡数。
湿热交蒸:全身,头部或手足部汗出,口中粘腻而苦,渴不欲饮,身热不畅,肢困烦躁,脘闷纳呆,小便不利,舌红苔黄腻,脉弦滑而数。
阴虚火旺:睡时全身出汗,醒时汗止,或心胸部,手足部汗出,兼有虚烦不寐,五心烦热,潮热颧红,或有心悸,咳喘,腰膝酸软等,舌红少苔,脉细数。