清瘟败毒饮

《疫疹一得》

【组成】生石膏大剂六两至八两，中剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱  小生地大剂六钱至一两，中剂三钱至五钱，小剂二钱至四钱  乌犀角大剂六钱至八钱，中三钱至四钱，小剂二钱至四钱  真川连大剂四至六钱，中剂二至四钱，小剂一钱至钱半  栀子  桔梗  黄芩  知母  赤芍  元参  连翘  甘草  丹皮  竹叶

【用法】先煎石膏、犀角（用水牛角代），后下诸药。

【功用】清热解毒，凉血泻火。

【主治】瘟疫热毒，气血两燔证。大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神昏，口干咽痛，或发斑，或吐血、旭血，或四肢抽搐，或厥逆，脉沉细而数，或沉数，或浮大而数，舌绛唇焦。

【配伍意义】本证为瘟疫热毒充斥内外而致气血两燔，病重势急，一般清解之剂，难以奏效。治当清热解毒，凉血泻火，以奏气血两清之功。方中重用石膏配伍知母、甘草，取法白虎汤，意在清热保津。犀角（用水牛角代）、生地黄、赤芍、丹皮相配，即犀角地黄汤，是为清热解毒、凉血散瘀而设。黄芩、黄连、栀子同用，是仿黄连解毒汤之义，意在清泻三焦火热，使热清毒解。更配玄参滋阴降火解毒，连翘清热散结解毒，竹叶清心除烦，桔梗清利咽喉，载药上行。余霖《疫疹一得》说：“此皆大寒解毒之剂，故重用石膏，则甚者先平，而诸经之火，自无不安矣。”可知本方虽三方合成，但以白虎汤大清气分邪热为主，辅以凉血救阴、泻火解毒，相辅相成，共奏气血两清、清瘟败毒之功。