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中医诊断学望诊细目四望头面五官(望目):中医医术确有专长考核知识点

2022-11-15 14:10 医学教育网
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中医确有专长考试备考准备中,为了帮助考生们掌握考点更好地复习掌握知识点,医学教育网编辑为大家整理了中医确有专长考试中的考点知识点中医诊断学望诊细目四望头面五官(望目),提供考生参考:

知识点中医诊断学望诊细目四望头面五官(望目)

(二)望目 1.目部的脏腑相关部位 古人将目的不同部位分属五脏,称为“五轮学说”。 (1)瞳仁:称为水轮,属肾。 (2)黑睛:称为风轮,属肝。 (3)两眦血络:称为血轮,属心。 (4)白睛:称为气轮,属肺。 (5)眼睑:称为肉轮,属脾。 2.目形 (1)目胞浮肿:多为水肿的表现。系脾湿不运,水湿内停所致。健康人低枕睡眠后出现一时性胞睑微肿,不属于病态。 (2)眼窝凹陷:多见于吐泻之后,为津伤液脱或气血不足所致。 (3)眼球突出:眼球突出,兼喘咳上气者,属肺胀,为痰浊阻肺,肺气不宣,呼吸不利所致。眼球突出,兼颈前肿块,急躁易怒者,为瘿气,因肝郁化火,痰气郁结所致。 (4)针眼、眼丹:睑缘肿起结节如麦粒,红肿较轻者,名为针眼;胞睑漫肿,红肿较重者,名为眼丹。二者皆为风热邪毒或脾胃蕴热上攻于目所致。 3.目态 正常人瞳孔圆形,双侧等大,直径为3~4mm,对光反应灵敏,眼球运动随意灵活。 (1)瞳孔缩小:多属肝胆火炽所致,或劳损肝肾,虚火上扰。亦可见于中毒,如川乌、草乌、毒蕈、有机磷农药等中毒所致。某些西药可导致药物性瞳孔缩小。 (2)瞳孔散大:常见于眼部疾病,亦可见于杏仁中毒,以及某些西药导致的药物性瞳孔散大。 一侧瞳孔逐渐散大,可见于温热病热极生风证,中风、颅脑外伤或颅内肿瘤等病人,属危候。 危急重症病人,两侧瞳孔完全散大,为脏腑功能衰竭、阴阳即将离决、濒临死亡的重要指征之一。 (3)目睛凝视 瞪目直视:指两眼固定前视的症状。常兼神昏抽搐,因精血受伤,筋脉失养,脏腑精气将绝,属病危。 戴眼反折:指两眼上视,不能转动的症状。常兼项强抽搐,角弓反张,多见于惊风、痉厥或为脏腑精气衰极而肝风内动之危候。 横目斜视:指两目固定侧视的症状。亦属肝风内动之危重证候。但也有先天者,应予区别。 (4)昏睡露睛:指昏昏欲睡,睡时胞睑未闭而睛珠外露的症状。属脾胃虚衰,或吐泻伤津和慢脾风的患儿。 (5)眼睑下垂:指胞睑无力张开而上睑下垂的症状。 双睑下垂者,为先天不足,脾肾亏虚所致。单睑下垂者,或双睑下垂不一,因脾气虚衰,或外伤所致。

师承确有专长

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