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【基础精讲】中医(专长)医师资格学习视频-推拿技术(2019)

2019-02-20 18:50 医学教育网
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推拿技术是中医(专长)医师资格考试涉及的考点,为帮助大家了解,医学教育网小编为您整理中医(专长)医师资格学习视频推拿技术章节的内容如下:

【基础精讲】中医(专长)医师资格学习视频-推拿技术(2019)

【基础精讲】中医医术确有专长学习视频-中医耳鼻喉科学(2019)

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课程讲义

第01讲基本手法(一)

第一单元基本手法

细目一滚法

2.动作要领

(1)侧滚法上肢放松,肘关节微屈;立滚法肘关节伸直。

(2)着力部位应似球形或瓶状。

(3)着力部位应吸附于治疗部位上,避免往返拖动。

(4)手的滚动幅度应在120°左右,即腕关节屈曲时,向外滚动80°;腕关节伸直时向内滚动40°。

(5)前臂的旋转及腕关节的屈伸要协调一致。

3.要求及注意事项

使用本法时应注意腕关节的屈伸和前臂的旋转要协调一致。同时也应注意在施用本法时着力部位要吸附在治疗部位上。

4.临床应用

滚法具有缓解肌肉痉挛、消除疲劳的作用,主要用于颈、肩、腰、背及四肢肌肉较丰厚处。

细目二一指禅推法

2.动作要领

(1)沉肩:即肩关节放松,不要耸起,不要外展。

(2)垂肘:肘部自然下垂。

(3)悬腕:腕关节自然屈曲。

(4)掌虚:半握拳,拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。

(5)指实:着力部位要吸定在治疗部位上。

(6)紧推慢移:紧推是指摆动的频率略快,一般每分钟140次左右;慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。

(7)蓄力于掌,出力于指,着力于罗纹面:即本法产生的力应从掌而发,通过手指,传达至罗纹面并作用于患者的体表,如此使力含而不露。

3.要求及注意事项

在应用本法时,一要注意指间关节的屈伸和腕关节的摆动要协调一致;二要注意拇指在治疗部位上要相对固定。

4.临床应用

本法可缓解肌肉痉挛,消除疲劳,是放松肌肉的有效手法。本法可用于全身各部位。在颈、肩、四肢多用罗纹面或指端一指禅推法;在颜面多用偏峰一指禅推法或蝶推法;在腹部常采用跪推法。

细目三揉法

2.动作要领

(1)应以肢体的近端带动远端做小幅度的环旋揉动。如用前臂带动腕、掌做掌揉法。

(2)着力部位要吸定于治疗部位,并带动深层组织。

(3)压力要均匀,动作要协调且有节律。

(4)揉动的幅度要适中,不宜过大或过小。

3.要求及注意事项

在应用本法时要注意着力部位应吸附在治疗部位上,且环旋揉动的幅度应适中,如果幅度过大或过小均会影响放松效果。

4.临床应用

揉法是缓解肌肉痉挛、消除疲劳的重要手法,也可以缓解损伤部位的疼痛,用于腹部有调理胃肠功能的作用。指揉法主要用于穴位;掌揉法主要用于腰背、腹部;鱼际揉法多用于头面部;掌根揉法、前臂揉法、肘揉法主要用于腰骶部。

细目四摩法

2.动作要领

(1)上肢及腕掌放松,轻放于治疗部位。

(2)前臂带动腕及着力部位做环旋活动。

(3)动作要缓和协调。

(4)用力宜轻不宜重,速度宜缓不宜急。

3.要求及注意事项

指摩法作用于颜面、眼周时常用一些供美容使用的按摩乳、磨砂膏,以保护皮肤并使得皮肤更具有活力。

4.临床应用

掌摩法主要用于腹部,能调理胃肠功能,预防术后肠粘连。若顺时针作用于腹部有通腹作用;若逆时针作用于腹部有涩肠作用。指摩法主要用于颜面、眼周及穴位,可用于治疗眼部疾病,也可用于美容、保健。指摩法作用于穴位时,根据不同的穴位有不同的治疗作用,如摩膻中,可宽胸理气,治疗胸闷、气喘、心悸等症。

细目五推法

2.动作要领

(1)着力部位要紧贴皮肤,压力适中,做到轻而不浮,重而不滞。

(2)推时应手指在前,掌根在后。

(3)应参考经络走行方向及血液运行方向推动。

(4)速度要均匀。

3.要求及注意事项

在做推法时应注意压力要适中,方向要正确。

4.临床应用

推法可通经活络,治疗经络闭阻引起的症状,如恶心、呕吐、咳嗽、腹胀;还可促进静脉血液回流,治疗静脉曲张;化瘀消肿,治疗损伤引起的瘀血肿痛。应用推法时,推动的方向应循气血流动的方向。如胃气上逆引起的呕吐或肝气郁结引起的腹胀,应从上向下推。治疗下肢静脉曲张应从肢体远端向近端推,以促进静脉血液回流。治疗肢体肿痛亦应从远端推向近端。

细目六擦法

2.动作要领

(1)无论上下擦,还是左右擦,都应沿直线往返操作,不可歪斜。

(2)暴露治疗部位,涂润滑剂,着力部位紧贴皮肤,压力适中。

(3)动作要连续,速度要均匀且快,往返距离尽量拉长。

3.要求及注意事项

(1)治疗部位应充分暴露。

(2)治疗部位应涂适量润滑剂,如按摩乳、松节油等。

(3)本法多用在治疗的最后。

(4)在施用本法时医生要注意自然呼吸,不要憋气。

4.临床应用

本法可温通经络,治疗寒性疾病。

细目七搓法(搓上肢)

1.操作

掌搓法:以两手夹住肢体,相对用力,做相反方向的快速搓动,同时上下往返移动。

2.动作要领

(1)用力要对称。

(2)搓动要快,移动要慢。

3.要求及注意事项

用力应沉稳,移动的速度要慢。

4.临床应用

本法可舒理肌筋,调和气血,多用于治疗结束时。主要用于四肢、胸胁,尤以上肢为主。

细目八抹法

1.操作

用双手拇指的罗纹面着力于治疗部位,以拇指的近端带动远端,做上下或左右的单方向移动。

2.动作要领

(1)用力宜轻不宜重,宜缓不宜急。

(2)用拇指近端带动远端进行操作。

(3)两手用力及两手的速度要对称。

3.要求及注意事项

应用本法时不要用力按压局部。

4.临床应用、

本法有镇静安神、提神醒脑的作用,作用于颜面又有保健、美容的作用。

细目九按法

2.动作要领

(1)普通按法在按压时,应逐渐用力,垂直向下按压。

(2)背部按法操作时要配合患者呼吸进行按压。

3.要求及注意事项

施用本法时,要根据治疗部位,选择着力部位。作用于背部时,不可在吸气、吸气末和呼气过程中按压背部,以免造成损伤,同时应使患者俯卧于平坦、柔软的床上,患者的胸前不要有硬物(如扣子)以免损伤。

4.临床应用

本法常与其他手法配合应用,如按揉、按摩。作用于背部时,可调整胸椎椎间关节及肋椎关节,用于治疗胸胁屏伤。

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