距离2019年实践技能考试越来越近了，医学教育网搜集整理了“中医执业医师实践技能病例分析样题|评分标准”的内容，希望可以帮助考生顺利备考。

2019中医执业资格实践技能考试

第一站 考生评分表 病案1 病案2

中医疾病诊断（3分）

中医证候诊断（3分）

中医辨病辨证依据（含病因病机分析）（4分）

中医类证鉴别（助理人员不测试）（3分）

中医治法（2分）

方剂名称（2分）

药物组成、剂量及煎服方法（3分）

中医疾病诊断：肺痨

中医证候诊断：虚火灼肺证

中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：

以咯血，潮热，盗汗，咳嗽为主症，四诊合参，诊断为肺痨。

咯血，血色鲜红，呛咳气急，痰少质黏，午后潮热，五心烦热，夜寐盗汗，急躁易怒，舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数，辨证为虚火灼肺证。感受痨虫，肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢，而引发本病。

中医病证鉴别：

本病应与肺痿鉴别，两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。肺痨后期可以转成肺痿，但必须明确肺痨并不等于肺痿，两者因果轻重不同。肺痿是以咳吐浊唾涎沫为特征，肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。

中医治法：滋阴降火。

方剂：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

药物组成、剂量及煎服法：

百合10g 生地15g 熟地10g 川贝母10g 芍药10g

玄参15g 百部15g 秦艽10g 玉竹10g 鳖甲30g（先煎）

白及10g 麦冬15g 丹皮10g 五味子10g

三剂，水煎服；日一剂，早晚分服。

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