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中医执业医师实践技能考试第三站中医问诊答辩试题(3)

2019-05-23 14:36 医学教育网
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医学教育网编辑为大家整理总结了中医执业医师实践技能考试第三站中医问诊答辩试题(3),帮助大家及时复习:

第三站样题

1.中医问诊答辩样题

石某,女,38岁,解粘液脓血稀便三天。

答题要求:围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

答案与评分要点

(一)现病史询问内容(7分)

(1)起病缓急、病因和诱因。(1.5分)

(2)腹泻次数,大便的性质、数量、气味、里急后重及其演变情况。(2分)

(3)是否有发热、腹痛、恶心呕吐、消瘦、头晕、乏力、神志等伴随症状。(2分)

(4)饮食、精神有无变化。(0.5分)

(5)是否还有其他不适。(0.5分)

(6)诊治经过如何。(0.5分)

(二)相关病史询问内容(2分)

(1)既往史,有无类似症情。(0.5分)

(2)有无药物、食物过敏史。(0.5分)

(3)月经婚育史。(0.5分)

(4)家庭成员有无类似病史。(0.5分)

2.中医答辩样题

呕吐肝气犯胃证的主症、治法和代表方剂。

标准答案:

评分要点:10分

(1)主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌质红,苔薄腻,脉弦。(4分)

(2)治法:疏肝理气,和胃止痛。(3分)

(3)方剂:四七汤加减(3分)

3.西医答辩

试述支气管哮喘的诊断要点。(5分)

答案与评分要点

(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(占分值)

(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。(占分值)

(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(占分值)

(4)除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。(占分值)

(5)症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性。(占分值)

1)支气管激发试验或运动激发试验阳性。(占分值)

2)支气管舒张试验阳性。(占分值)

3)最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%.(占分值)

4.临床判读

评分标准:

室性(2分)期前收缩(过早搏动)(3分)

技能过关技巧

1.技能的应考态度——要认识技能重要性,杜绝侥幸。

2.考场上大方得体——外科操作及针灸。

3.把握好技能的复习时间。

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