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“哮病”疾病诊断:中医师承中医诊断技术是很多考生关注的内容,医学教育网编辑为您整理如下,希望对大家中医师承确有专长学员有帮助。
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哮病,是以咳嗽气急,喉中有哮鸣声为特征的病证。哮与喘不同,《医学正传·哮喘症》:“哮以声响言,喘以气息言。”喘促喉中如水鸡声者谓之哮;气促而连续不能以息者谓之喘。从发病看,《症因脉治·哮病》谓:“哮病之症,短息倚肩,不能仰卧,伛偻伏坐,每发六、七日,轻则三、四日,或一月,或半月,起居失慎,则旧病复发,此哮病之症也。”同时哮有“痰火伏结肺胃,外邪一束肌表,其病即发”。《证治汇补》亦谓“内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰,三者相合,闭阻气道,搏击有声,发为哮病”。
【诊断要点】
哮病发作,喘息痰鸣有声,据症可资诊断,但应辨其寒热。
热哮:表现声高气粗,喉如拽锯,呼气热,喘胀迫促,甚则张口抬肩,端坐不能平卧,痰浊黄稠胶粘,咳咯不爽,胸膈烦热,面赤,自汗,口渴喜饮冷等。
寒哮:其声沉闷,喉声如鼾,呼气不热,不得平卧,痰色白清稀多泡沫,胸中窒闷等。
哮病未发作时,可有肺、脾、肾三经的虚象。