传统医学师承出师考核分为临床实践技能和综合笔试，医学教育网小编搜集整理了“传统医学师承和确有专长人员考核模拟题（25）”，希望即将参加中医师承考核的考生可以查漏补缺。

【中医儿科学】

患儿，5岁。发热2日。证见发热，恶寒，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，咳嗽阵作，喉间痰鸣，舌淡红，苔白，脉浮滑。其治法，应在解表的基础上加用（ ）

A.温肺化饮

B.肃肺化痰

C.宣肺化痰

D.清肺化痰

E.涤痰降气

学员提问：为什么选C？

答案与解析：本题答案为C.

据症状患儿为风寒感冒夹痰。风寒外束，卫表不和。肌表为寒邪所束，经气不得宣畅，故发热无汗，恶寒头痛；[医学教育网原创]风邪犯肺，肺气失宣，故喉痒咳嗽；治宜辛温解表，宣肺化痰。

因此本题答案选C.

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【中医妇科学】

下列病症中，哪项与肝郁化热有关（ ）

A.月经过少

B.经间期出血

C.月经过多

D.缺乳

E.痛经

学员提问：缺乳与肝郁化热无关吗？

答案与解析：本题答案为C.

缺乳发病机理一为化源不足，二为瘀滞不行。常见分型有气血虚弱、肝气郁滞。

一、气血虚弱

素体气血虚弱，复因产时失血耗气，气血亏虚，或脾胃虚弱，气血生化不足，以致气血虚弱无以化乳，[医学教育网原创]则产后乳汁甚少或全无。

二、肝郁气滞

素性抑郁，或产后七情所伤，肝失条达，气机不畅，气血失调，以致经脉涩滞，阻碍乳汁运行，因而缺乳。

而肝郁化热化火，火热之邪下扰冲任血海，迫血妄行，可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝。

因此本题答案选C.

【中医诊断学】

患者饥不欲食的原因是（ ）

A.胃热

B.胃寒

C.食积

D.脾气虚

E.胃阴虚

学员提问：胃阴虚症状是什么？

答案及解析：本题答案为E.

胃阴虚是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，[医学教育网原创]气郁化火使胃阴耗伤而致。

【临床表现】胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，或脘痞不舒，或干呕见逆，舌红少津，脉细数。

【证候分析】本证以胃病的常见症状和阴虚证共见为辨证要点。胃阴不足，则胃阳偏亢，虚热内生，热郁胃中，胃气不和，致脘部隐痛，饥不欲食。胃阴亏虚，上不能滋润咽喉，则口燥咽干；下不能濡润大肠，则大便干结。胃失阴液滋润，胃气不和，可见脘痞不舒，阴虚热扰，胃气上逆，可见干呕呃逆。舌红少津，脉象细数，是阴虚内热的征象。

因此本题答案选E.

【中药学】

患者，男，30岁。长期在电脑前工作，近一年时感视力疲劳，两目干涩，头昏脑涨，腰膝酸痛，舌质略红，脉细涩。用药首选（ ）

A.夏枯草、决明子

B.龙胆草、夏枯草

C.桑叶、菊花

D.菊花、枸杞子

E.菊花、决明子

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D.

患者证属肝肾阴虚。肝开窍于目，肝阴血不足，肝阳上扰，则见视力疲劳，两目干涩，头昏脑胀。[医学教育网原创]肾阴虚而见腰膝酸痛。

菊花平肝明目，可养肝、平肝、清肝，为明目要药。枸杞子滋补肝肾，益精明目，为平补肾精肝血之品。

两药常同用以养肝明目，如杞菊地黄丸。

因此本题答案选D.

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【中医基础理论】

“大实有羸状”的证候性质是（ ）

A.实证

B.虚证

C.真虚假实证

D.真实假虚证

E.虚实夹杂证

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D.

真实假虚：指疾病本身属实证，但又出现一些似乎是虚的现象。如热结肠胃，痰食壅滞，大积大聚之实证，[医学教育网原创]却见神情沉静，身寒肢冷，脉沉伏或迟涩等症脉。若仔细辨别则可以发现，神情虽沉静，但语出则声高气粗；脉虽沉伏或迟涩，但按之有力；虽然形寒肢冷，但胸腹久按灼手。导致这类似虚之症脉其原因并不是病体虚弱，而是实邪阻滞经络，气血不能外达之故，因此称这类症脉为假象、古称之为“大实有赢状”。此时治疗仍然应专力攻邪。

因此本题答案选D.

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【中医内科学】

下列哪项不是引起呕吐的主要原因（ ）

A.外邪侵袭

B.湿邪困脾

C.饮食不节

D.情志失调

E.病后体虚

学员提问：为什么湿邪困脾不会引起呕吐？

答案与解析：本题答案为B.

湿邪困脾，脾运失常，可见腹胀、食少、脘腹痞满；湿邪犯脾，脾气不升，中气下陷，清浊不分，混杂而下，[医学教育网原创]则表现为泄泻。呕吐较少。

故本题答案选B.

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