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2020年传统师承和确有专长中医诊断学望头面五官考点精讲小结

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2020年传统师承和确有专长考试望诊之望咽喉考点精讲如下：

1.色泽

咽部深红，肿痛明显者，由肺胃热毒上攻咽喉所致，属实热。 

咽部嫩红，肿痛不显者，由肾阴亏虚、虚火上炎所致，属阴虚证。

咽部淡红微肿，或漫肿，为痰湿凝聚所致。

2.形态

（1）红肿：一侧或两侧咽喉红肿肥大，形如乳头或乳蛾，表面或有脓点，咽痛不适者，称为乳蛾，属肺胃热毒证。

（2）成脓：若咽部肿痛，肿势高突，色深红，周围红晕紧束，发热不退者，为脓已成；肿势散漫，无明显界限，疼痛不甚者，为未成脓。

（3）溃烂：咽部溃烂，周围红肿，为实证、热证。

咽部溃烂，分散浅表者，为肺胃之热尚轻或虚火上炎所致；溃烂成片或洼陷者，为肺胃火毒壅盛所致。

咽部渍腐日久，周围淡红，或苍白者，属虚证。

（4）伪膜：指咽部溃烂处表面所覆盖的一层黄白或灰白色膜。 

伪膜松厚，容易拭去者，是肺胃热浊之邪上壅于咽所致，病情较轻。 

伪膜坚韧，不易拭去，重剥出血，很快复生者，为白喉，又称“疫喉”，因肺胃热毒伤阴而成，多见于儿童。 

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