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传统医学出师/确有专长考核《中医内科学》科目知识点:感冒的辨证论治(辨证要点)

2021-12-10 15:11 医学教育网
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1.辨证要点

感冒首先应辨别普通、时行感冒;其次须辨别虚体、实体感冒;其三还要辨别风寒、风热、暑湿感冒

(1)鉴别普通感冒与时行感冒:普通感冒与时行感冒的鉴别可参见诊断要点。

(2)辨感冒之虚实:实体感冒一般以风寒、风热、暑湿症状为主,病程短,痊愈快;虚体感冒者病程长,常呈反复感邪、反复发病之势,同时兼有气、血、阴、阳虚损症状。气虚感冒感冒症状外,兼有平素神疲体弱、气短懒言、反复易感特征;阴虚感冒感冒症状外,兼有口干咽燥、干咳少痰、舌红少苔、脉细数等阴虚症状。

(3)辨别风寒、风热、暑湿感冒:风寒感冒以恶寒重,发热轻,鼻涕、痰液清稀色白,咽不痛,脉浮紧为特点;风热感冒以恶寒轻,发热重,鼻涕、痰液稠厚色黄,咽痛,脉浮数为特点;暑湿感冒发于夏季,以身热不扬,恶风少汗,头昏身重,胸闷纳呆,苔腻,脉濡为特点。

2.治疗原则

感冒的病位在卫表肺系,治疗应因势利导,从表而解,采用解表达邪的治疗原则。风寒证治以辛温发汗;风热证治以辛凉清解;暑湿杂感者,又当清暑祛湿解表;虚体感冒则当扶正解表。

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