中医执业医师考试复习开始，今天开始复习《内科学》，想必很多同学由于不是很了解这门课程，复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“2021年中医执业医师《内科学》模拟试题：癫痫”的内容，这样更好理解。相关内容如下：

诊断癫痫最有意义的检查是

A.神经系统体格检查

B.颅骨X线片

C.脑CT或脑MRI

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

『正确答案』E

『答案解析』癫痫=病史+脑电图异常改变。

患者尖叫一声，突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，双目上翻，牙关紧闭，口吐白沫，小便失禁，约20分钟后，抽搐停止，神识清醒，自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是

A.癫痫大发作

B.昏厥性抽搐

C.癔病性抽搐

D.低血钙性抽搐

E.脑寄生虫病

『正确答案』A

『答案解析』癫痫大发作：意识丧失+全身对称性抽搐。

9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是

A.复杂部分发作

B.部分性发作

C.杰克逊（Jackson）癲痫

D.失神发作

E.不能分类的癲痫发作

『正确答案』D

『答案解析』癫痫失神发作：短暂的意识障碍，停止当时的活动，呼之不应，突发突止，不会跌到，不能回忆。

癫痫持续状态是指

A.全面强直——阵挛发作频繁发生，持续24小时

B.连续的失神发作

C.局部抽搐持续数小时或数日

D.发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展

E.全面强直——阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

『正确答案』E

『答案解析』癫痫持续状态：发作持续5分钟以上，或连续多次发作，发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平。

临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促，喉中发出叫声

D.双手紧握，下肢僵直

E.伴瞳孔散大，对光反应消失

『正确答案』E

『答案解析』癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别有无病理变化。

男，24岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2分钟后抽搐停止。醒后活动正常。首先应考虑的疾病是

A.脑出血

B.脑血栓

C.蛛网膜下腔出血

D.癫痫

E.脑栓塞

『正确答案』D

『答案解析』根据患者的临床表现可诊断为癫痫。

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