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详情很多考生向小编抱怨中医执业医师考试知识点繁琐,大纲全覆盖没有重点,为此医学教育网小编搜集整理“中医执业医师考试综合笔试《中药学》平肝熄风药/开窍药考点速记”,希望可以帮助到考生。
平肝熄风药
1.决明子与石决明的区别
共同点:二药均有清肝明目之功效,皆可用于治疗目赤肿痛、翳障等偏于肝热者。
不同点:石决明咸寒质重,凉肝镇肝,滋养肝阴,故无论实证、虚证之目疾均可应用,多用于血虚肝热之羞明、目暗、雀盲等;决明子苦寒,功偏清泻肝火而明目,常用于治疗肝经实火之目赤肿痛。然石决明又有平肝潜阳作用,用治肝阳上亢,头晕目眩。决明子又有润肠通便之功,用治肠燥便秘。
2.龙骨与牡蛎的异同
共同点:二者均能重镇安神,平肝潜阳,收敛固涩,常相须为用,治疗心神不安,惊悸失眠,肝阳上亢,头晕目眩以及滑脱不禁诸证。
不同点:牡蛎还能软坚散结以及制酸,可治痰核瘰疬、胃酸过多等证;龙骨煅外用能收湿敛疮,可治湿疹湿疮等病证。
3.羚羊角与牛黄的功效主治异同
共同点:二药均归心、肝经,共同功效:清肝热、息风止痉。同可用治温热病壮热神昏及肝风惊厥抽搐。
不同点:
羚羊角性寒,又可平肝潜阳、明目、散血、解热、镇痛。常用治肝阳上亢之头晕目眩、肝火目赤头痛,及热毒发斑、风湿热痹、肺热咳喘、百日咳等证。
牛黄性凉,又可化痰开窍,清热解毒。常用治热入心包或痰蒙清窍之癫痫和口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛、痈疽疔毒等证。
4.钩藤与天麻的区别
相同点:二者均能息风止痉、平肝潜阳,常用治肝风内动、惊痫抽搐,以及肝阳上亢的头痛、头晕、目眩等证。
不同点:钩藤能清热,尤宜于热极动风与肝经阳热病证;天麻性平,无论寒热虚实皆可应用,并能祛风湿,止痹痛,可用治风湿痹痛以及肢体麻木、手足不遂等证。
5.石决明为凉肝、镇肝之要药。
6.代赭石为重镇降逆之要药。
7.代赭石使用注意:因含有微量砷,故不宜长期服用。
8.牡蛎的用法:收敛固涩宜煅用,其他宜生用。
9.羚羊角为治疗肝风内动、惊痫抽搐之要药。
10.牛黄的用法用量:入丸、散剂,每次0.15~0.35g。外用适量,研末敷患处。
11.钩藤的用法:入煎剂宜后下。
12.天麻的功效:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。
开窍药
1.麝香与冰片功效与作用异同
相同点:二药均为辛香之品,都能开窍醒神,常相须为用以治闭证。
不同点:麝香性温,开窍醒神作用极强,为开窍醒神要药,热闭、寒闭均可运用;而冰片开窍醒神力不及麝香,且药性微寒,宜用于热闭。麝香还具有活血通经、止痛、催生下胎的功效,可用治血瘀经闭、癥瘕、跌打损伤、痹证疼痛、疮疡肿毒、咽喉肿痛,以及难产、死胎、胞衣不下等证;冰片味苦、性寒,还具有清热解毒止痛之效,用于治疗火热目赤肿痛、喉痹、口疮及热毒疮疡肿痛、溃后不敛等证。
2.麝香为醒神回苏之要药。
3.麝香的用法用量:入丸、散,每次0.03~0.1g。外用适量。不宜入煎剂。
4.苏合香的功效:开窍醒神,辟秽,止痛。
5.石菖蒲的功效:开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。
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