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病案分析:

1.郁证-心神失养

2.厌食-脾胃气虚

解析:1.郁证-心神失养证

主症:精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,骂詈喊叫等,舌质淡,脉弦。此种证候多见于女性,常因精神刺激而诱发。临床表现多种多样,但同一患者每次发作多为同样几种症状的重复。《金匮要略·妇人杂病脉证并治》将此种证候称为“脏躁”。

证机概要:营阴暗耗,心神失养。

治法:甘润缓急,养心安神。

代表方:甘麦大枣汤加减。

常用药:甘草、小麦、大枣、郁金、合欢花。

2.厌食-脾胃气虚证

证候:不思进食,食量减少,面色少华,形体偏瘦,大便溏薄,夹不消化食物,舌质淡,苔薄白,脉缓无力或指纹淡红。

治法:健脾益气。

方药:异功散加减。常用党参、白术、茯苓、陈皮、佩兰、砂仁、神曲、鸡内金、甘草等。

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