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【病案分析样题】

佟某，女，68岁。现症：肺痨病日久，咳逆喘息，少气，咳痰色白有沫，夹血丝，血色暗淡，潮热，自汗，盗汗，声嘶，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，口舌生糜，大肉尽脱，苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数。

【答案解析】

中医疾病诊断：肺痨。

中医证侯诊断：阴阳虚损证。

中医辨病、辨证依据：患者咳逆喘息少气，咯痰色白有沫，夹血丝，血色暗淡，潮热，为阴虚的表现，自汗，盗汗，声嘶或失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，形寒，为阳虚的表现，口舌生糜，大肉尽脱，苔黄而剥，舌质光淡隐紫，少津，脉微细而数。故为肺痨之阴阳两虚证。

中医治法：滋阴补阳。

方剂：补天大造丸加减。

药物组成、剂量或用量及煎服法：紫河车1具，怀生地黄15g，麦门冬6g，天门冬6g，杜仲各45g，怀熟地60g，牛膝6g，当归6g，小茴香3g，川黄柏6g，白术30g，枸杞子6g，五味子21g，陈皮24g，干姜6g，侧柏叶60g.

煎服法：3剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。

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