2022年《中医内科学》中医执业医师资格考试知识点【脾胃病证-胃痛】

2022-03-12 10:52 医学教育网

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为了帮助考生们掌握考点更方便地复习，医学教育网编辑为大家整理了2022年中医执业医师资格考试高频考点的相关知识点及经典例题，提供考生参考：

知识点：脾胃病证-胃痛

1.与胃痛关系最为密切的脏腑是

A.肝、脾、胆

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、肾

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃

【正确答案】B

【答案解析】胃痛的病变部位在胃，但与肝、脾的关系极为密切。

2.患者胃脘疼痛，如针刺、似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。治方应首选

A.血府逐瘀汤

B.桃红四物汤

C.桃仁红花煎

D.芍药甘草汤

E.失笑散合丹参饮加减

【正确答案】E

【答案解析】胃痛之瘀血停胃证

证候主症：胃脘疼痛，如针刺，似刀割，痛有定处，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，或见吐血黑便，舌质紫黯或有瘀斑，脉涩。

治法：化瘀通络，理气和胃。

代表方：失笑散合丹参饮加减。

3.患者张某，男，27岁，聚餐后出现胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用

A.大承气汤

B.小承气汤

C.藿香正气丸

D.半夏泻心汤

E.保和丸

【正确答案】E

【答案解析】胃痛之饮食伤胃证

证候主症：胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。

治法：消食导滞，和胃止痛。

代表方：保和丸加减。

4.男性，29岁，近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。治宜选用

A.逍遥散

B.化肝煎

C.柴胡疏肝散

D.大柴胡汤

E.以上均不是

【正确答案】C

【答案解析】胃痛之肝气犯胃证

证候主症：胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，舌苔多薄白，脉弦。

治法：疏肝解郁，理气止痛。

代表方：柴胡疏肝散加减。

5.患者，男性，31岁，胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，口淡不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选

A.藿朴夏苓汤

B.桂枝汤

C.小建中汤

D.黄芪建中汤

E.良附丸

【正确答案】E

【答案解析】胃痛之寒邪客胃证

证候主症：胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

治法：温胃散寒，行气止痛。

代表方：香苏散合良附丸加减。