2022年中医执业医师资格考试《中医内科学》知识点：心系病证-胸痹

2022-03-12 10:45 医学教育网

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为了帮助考生们掌握考点更方便地复习，医学教育网编辑为大家整理了2022年中医执业医师资格考试高频考点的相关知识点及经典例题，提供考生参考：

知识点：心系病证-胸痹

1.胸痹心痛的病位在

A.肾

B.肝

C.脾

D.心

E.肺

【正确答案】 D

【答案解析】胸痹病位在心，涉及肝、肺、脾、肾等脏。

2.胸痹的主要病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀交阻

D.阳气虚衰

E.心脉痹阻

【正确答案】 E

【答案解析】胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、肺、脾、肾等脏。

3.患者心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒而加重，舌质紫暗，脉弦涩。证属

A.痰浊痹阻

B.寒凝心脉

C.气滞心胸

D.心血瘀阻

E.心阳不振

【正确答案】 D

【答案解析】胸痹之心血瘀阻证

证候主症：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。

4.患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选

A.参附汤合右归饮

B.人参养营汤合左归饮

C.炙甘草汤合生脉散

D.苓桂术甘汤合左归丸

E.苏合香丸合左归饮

【正确答案】 A

【答案解析】胸痹之心肾阳虚证

证候主症：心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色（白光）白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。

治法：温补阳气，振奋心阳。

代表方：参附汤合右归饮加减。

5.患者，女性，60岁，有冠心病病史半年，昨日与邻居发生口角后即感觉心痛阵作，痛无定处，脘腹胀闷，嗳气较舒，苔薄，脉细弦。治疗主方选

A.柴胡疏肝散

B.丹栀逍遥散

C.当归四逆散

D.甘麦大枣汤

E.栝蒌薤白半夏汤

【正确答案】 A

【答案解析】胸痹之气滞心胸证

证候主症：心胸满闷，隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。

治法：疏肝理气，活血通络。

代表方：柴胡疏肝散加减。